弱视治疗不及时影响视功能

时间 : 2016-05-25 09:20:32 来源：家庭医生在线

[摘要]

儿出生时，视力不及成人的1%，随着年龄的不断增长，双眼视细胞不断发育完善。5岁以内是视功能以育的重要时期。如果这个时期某种原因造成双眼不能视物，视细胞得不到正常的刺激。不及早地发现和治疗，将会导致单眼或双眼视力低下，严重影响其视功能。不仅如此，弱视的最大危害是无法形成立体觉，甚至会危害儿童心理健康。

弱视的类型与原因：

一、屈光不正性弱视

多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，但历时较长，一般需2～3年。

二、先天性弱视

发病机理目前尚不十分清楚，可能由于在出生后，视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤，全色盲等。这种弱视预后也不佳。

三、形觉剥夺性弱视

在婴幼儿期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。

四、屈光参差性弱视

由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象，日久发生弱视。这种弱视也是功能性的，经过治疗有可能恢复视力。早期矫正屈光不正还可能防止其发生。

五、斜视性弱视

患者有斜视或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为了解除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视造成的，是继发的，功能性的，如果早期进行适当治疗，弱视眼的视力可以提高，但也有少数顽固病例，虽经长期治疗，视力仍改善不多。

弱视也会危害儿童心理健康

因为看不清楚事物，学习不好，走路老摔跤，他们常常被别的孩子耻笑。除了这些，弱视的儿童长大后必然学习不好立体几何，也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业，弱视无法形成立体觉，他们没有朋友，甚至家人、老师都不理解他们。长久下去，一直成长在被嘲笑的阴影里，让他们形成了严重的自闭心理，严重影响了他们的心理健康、学习与生活。

小儿弱视治疗的注意事项

1、要充分了解小儿弱视治疗过程是缓慢的，视力是逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心、恒心。

2、要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼时，这点很重要，镜腿要用链条连起来，防止眼镜打碎。

3、引导孩子在看近物时，一定要戴镜，尤其是绘图、写字时，这样常可达到事办功倍的效果。

4、坚持及时复诊。2～3岁的儿童每两周一次，更大一些的儿童每一个月一次，请医生检查眼底，视力等，每年要散瞳验光一次。

5、对中、重度弱视的儿童，除戴镜外，还要坚持到医院进行弱视训练治疗，应用弱视刺激仪（CAM）的家长要鼓励孩子认真画图，尽量画得准。

（责任编辑：jbwq）