眼眶病的检查与治疗

时间 : 2016-05-25 09:19:32 来源：

[摘要]

眼眶病，介于眼科、神经科、耳鼻喉科、颌面外科等学科之间，属于眼科边缘疾病;另外，由于眼眶病病情复杂、病种多样，多伴有全身疾病，对诊断技术要求相应较高，许多患者得不到正确诊断，往往错失治疗的最佳时机。

识眼眶

眼球是红花眼眶是绿叶

眼球周围，有一些专门保护眼球的结构，包括泪器、眼眶和眶周结构，统称为眼附属器，它们的作用主要是给眼球供给营养，调节眼球运动，使眼球看清物体。如果说眼球是红花，那么，眼附属器就是绿叶，担当护花使者的角色。其中尤其是眼眶，通过额骨、上颌骨、颚骨、颧骨、筛骨、泪骨和蝶骨共7块颅骨组成的铜墙铁壁，保护眼睛不受伤害，还通过视神经孔、眶上裂、眶下裂、筛前后孔和眼上下左右建立密切关系。

查病症

眼眶病发病原因复杂多样

眼眶病的发病原因较复杂，既有先天发育异常所导致的疾病，比如脑膜脑膨出、皮样囊肿、皮样脂肪瘤等;也有来源于各种组织的良、恶性肿瘤所引起的病变，比如横纹肌肉瘤，各种淋巴瘤、血管瘤、纤维瘤等;交通事故的频频发生，也使近年来眼眶外伤病例数量逐年递增，而且后果严重、治疗困难。另外，眼眶炎症，比如寄生虫病如今也是变化多端;还包括全身病的眼眶表现，比如绿色瘤、甲状腺相关眼病等。

眼眶疾病由于年龄、病种、部位、性质的不同，且多伴有全身疾病，通常有以下表现：眼球突出、眼球内陷、眼位低、眼球移位、疼痛、眼球运动障碍和复视、视力下降和丧失、眼部肿胀和充血、眼睑和结膜下出血、眶周肿块、上睑下垂、眼睑退缩和迟落、眶周瘘管等。

一个眼眶疾病可以出现多种表现，一种表现也可以出现在不同眼眶病的病人中，所以当出现以上问题，应该及时前往医院做进一步检查，明确诊断从而进行治疗，以免贻误病情，酿成遗憾。

查病因

眼眶病的检查与治疗

判断是否患有眼眶病，医生常常要对患者进行以下检查：

首先，仔细询问病史，比如眼睛怎么不舒服，症状表现有多长时间，治疗经过等;然后对患者的眼球突出或内陷的程度、眼眶内或眶周是否可触及肿物、眼球是否有搏动、运动是否灵活、眼睑是否下垂等情况进行检查，个别患者可能还需要进行眶周听诊。

眼眶病常用的影像检查则包括眼眶常规X线检查、超声检查、CT、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影等。

并不是每个患者都需要做以上所有检查，医生会有针对性地为患者确定必要的检查项目。

早治疗

手术治疗最常用及早治疗最关键

虽然眼眶病的发病原因多样化，但仍有规律可循。医生根据临床经验以及影像检查，目前对90%的眼眶病可以作出正确评估，并制定最佳治疗方案。眼眶疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗等，其中手术治疗是常用的方法，但前提是患者必须及早发现、早诊断。

（责任编辑：jbwq）