专家解读肺癌的预防和治疗

时间 : 2016-05-24 09:26:39 来源：家庭医生在线

[摘要]

何甲书医师，男，河北省邢台市威县人民医院内科医师，有三十多年临床内科治疗经验，其中对肺癌的中晚期治疗具有丰富的经验，可以针对不同病人的临床特点，选择不同的治疗方案，对每一个病人做出最适合病人的最佳的个体化的综合性治疗方案，从而确保病人得到最佳的治疗效果。

这次抗癌健康网请到何医师，主要是为了情何医师讲解下肺癌的预防和治疗。

众所周知，肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位。

小编：提到肺癌大家肯定都非常熟悉，但是广大网友可能对肺癌的发病情况没有一个很清晰的概念，首先请何医师讲解一下肺癌在全球和中国的发病情况？

何甲书：这个问题现在变得非常突出了，肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明：长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10～20倍，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。

近年来，肺癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肺癌的发病率，我们应该了解一下肺癌的基本类型。小细胞肺癌1）小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞癌，近20%的肺癌患者属于这种类型；小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。非小细胞肺癌2）非小细胞肺癌（NSCLC）类，约80%的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗，外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。临床类型1。鳞形细胞癌（又称鳞癌）在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长。对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴转移，血行转移发生较晚。2。未分化癌发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。

小编：肺癌如何治疗？

何甲书：肺癌的治疗除了传统皆知的手术和放化疗治疗以外，近年来中医治疗也被广泛的运用，更有甚者中医治疗被认为是癌症患者的临终关怀。

化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

另外，大家都知道化疗有一定的副作用，有些患者的反应强烈会到生不如死的地步，这时候，临床上一般会建议采取中医辅助治疗来缓解副作用，现在临床上用的比较好的中药成分有人参皂苷Rh2，患者使用过程中普遍认为效果不错，对化疗副作用有缓释的作用，同时还对身体机能的恢复有很大的帮助。

小编：既然肺癌那么难治疗，预防就成了关键，何医师有没有好的方法预防肺癌？

何甲书：预防肺癌，必然要做到的是戒烟，当然很多人会认为环境如此恶劣，人们根本避无可避，但是即使在这样恶劣的环境之下，我们还是应该做到力所能及的保护措施，保持良好的生活习惯，不抽烟不喝酒不难吧，适时的运动锻炼，提高身体免疫力也能够帮助身体对抗肿瘤。另外，有一部分人防癌意识已经相当高了，平时已经会吃一些防癌抗癌的保健品，上面说的天然抗肿瘤中药成分人参皂苷Rh2也可以被利用于预防癌症方面，成分天然，安全无副作用，有经济条件的人可以尝试服用。

小编：谢谢何甲书医师，今天我们了解了肺癌的治疗和预防方面的知识，希望各位观众在了解的同时也要引起足够的重视，保护身体要从点滴做起。

（责任编辑：jbwq）