揭秘心肌炎疾病的诊断标准

时间 : 2016-04-07 11:12:36 来源：求医网

[摘要]

心肌炎的诊断一般根据病因的特点、心脏相关的临床症状和体征、实验室检查发现的心电图异常、心肌坏死标志物升高、超声心动图的异常，并排除其他心脏疾病时做出。常用检查包括X线检查、超声心动图、血液检查、心内膜心肌活检等方法。心肌炎的确切诊断需要病理组织学的证据，主要是心内膜心肌活检的结果，因其对治疗有操作风

心肌炎疾病对于我们的健康损害很大，因此我们对于心肌炎的诊断一定要慎重对待，临床上有很多关于心肌炎的诊断标准，可以根据心电图变化情况来诊断，由于心肌炎疾病对于患者的健康威胁很大，如果治疗不及时很可能会导致患者丧命，下面我们就一起看看关于心肌炎疾病的诊断标准。

病毒性心肌炎的临床诊断依据主要包括：

1、心功能不全、心源性休克或心脑综合征。

2、有心电图改变。

3、CK_MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性。

但是，由于这个诊断标准非常严格，临床中发现有些病毒性心肌炎患儿仅具备其中一个标准，却因为没及时得到救治而死亡。因而，最新的观点认为，只要患儿具有其中一种症状，即应先作为“疑似心肌炎”进行长期随诊。

还有一部分患儿由于年龄较小，还无法准确地表达自己的痛苦。因此，家长一定要细心观察，尤其是患儿感冒过后。如果临床怀疑患儿为病毒性心肌炎，但又不完全符合病毒性心肌炎诊断标准，最好让患儿做一下必要的相关检查，如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。

病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏，以心肌炎性病变为主要表现的疾病。它的特点可概括为“一大、一少、一快”。“一大”是指病情轻重悬殊大，有的患儿症状较重，但也有的患儿只出现心电图改变，或者仅表现为轻微的心慌、胸闷、善叹息、乏力懒动、面色发灰等，有些患者甚至根本没有症状。“一少”是指临床症状少，也就是说，患儿的症状相对单一，比如说，有的小儿有懒动表现，家长可能认为是食积所致。但是，家长要注意，病毒性心肌炎的发病部分在心脏，患儿的病情可能突然恶化，出现心功能不全而危及生命。

温馨提示：饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩，影响心肌供血，饮酒会造成血管功能失调，故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。

【参考文献：《心肌炎》、《病毒性心肌炎》】

（责任编辑：jbwq）