从中医角度分析肝腹水病因

时间 : 2016-04-06 15:48:30 来源：求医网

[摘要]

正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化晚期患者多...

正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化晚期患者多出现肝腹水，其是肝硬化代偿功能减退最突出的体征，提示已属于失代偿期。中医认为，肝硬化腹水属于“鼓胀”、“水鼓”范畴，其主要发病的机理与饮食、情志、黄疸积聚等有关。认为肝腹水主要是久病体虚，正不胜邪而致水湿停留。下面是关于肝腹水的具体原因分析。

1、饮食不节

如果嗜酒无度、饮食无节制，损伤脾胃，脾虚运化失常，湿浊蕴聚中焦壅阻气机，肝失条达，气血郁滞，脾虚愈甚，气不化水，进而波及于肾，肾司开阖，肾虚开阖不利，水浊渐积渐多，终成水肿。也就是说，过量饮酒，暴饮暴食会损伤脾胃，湿浊聚集在肝、脾等脏器，失去运化水湿的能力，逐渐损伤肾，导致肾虚。肾虚则排水不利而引起水肿。

2、情志所伤

情志不畅，气机失于条达，以致肝气郁结，久则气滞血瘀，横逆而犯脾胃，致运化失常，水湿停留。中医认为肝主疏泄，具有疏通、条达、升发、畅泄等综合生理功能，情志伤肝后，累及脾胃，也会导致水的运化失常，出现腹水。

3、黄疸、积聚

病延日久，导致肝、脾肾功能失调，气血运行不畅，水湿不化，聚而成水。这方面指出了肝硬化病程较长，造成了肝、脾、肾的严重损伤，则腹水的出现在所难免。总之，形成腹水的主要原因是久病体虚，正不胜邪而致水湿停留。虽然中医和西医诊断和治疗方法不同，但并没有矛盾冲突。采用中、西医结合治疗肝腹水也是一个不错的选择。

温馨提示：肝腹水患者家属对患者要积极的引导，多了解肝硬化腹水的心理护理，对患者亲切和蔼、言语谨慎，鼓励患者勇敢面对疾病，使患者积极主动配合治疗。多帮助患者摄入适量的矿物质。肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。

【参考文献：《肝脏病》《肝硬化》】

（责任编辑：jbwq）