简述肝腹水疾病的诱因

时间 : 2016-04-06 15:48:30 来源：求医网

[摘要]

肝腹水是非常严重的肝病之一，是指正常腹腔内有少量的游离腹水，患上这种疾病会给患者带来很大痛苦，肝腹水的病因因素很复杂，为了避免...

肝腹水是非常严重的肝病之一，是指正常腹腔内有少量的游离腹水，患上这种疾病会给患者带来很大痛苦，肝腹水的病因因素很复杂，为了避免此病的发生大家就要在生活多加防范才好，面对此病很多人还是不怎么了解诱发肝腹水的重点因素有什么，下面我们就为大家具体介绍下。

1、肝淋巴液失衡

当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多，每日可达7-11L(正常为1-3L)，大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，这种腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。

2、内分泌因素

抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。第叁因子排纳激素活力降低，尿钠排出减少，腹水加重。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。前列腺素(PGE，PGE2)心钠素活性降低，而致肾血流量、排钠和排尿量减少。

3、低蛋白血症

肝脏合成白蛋白的机能减煺，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有腹水及肢体水肿。

4、肾脏因素

肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。严惩者可形成所谓功能性肾衰。

5、癌栓阻塞或肿块压迫

使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。

6、肝癌患者并发肝硬化

门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也成为肝硬化腹水塬因之一。

7、低蛋白血症

引发肝腹水的最常见塬因因素也表现在塬发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。

8、肿瘤侵犯腹膜或腹腔内种植

直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水，成为肝硬化腹水塬因之一。要想对肝硬化腹水塬因进行确认的话，是应该去正规的医院的。

温馨提示：生活中需要注意水盐平衡，减少渗透压，这是由于肝腹水患者存在继发性醛固酮增多，尿钠排出减少，肾远曲小管潴钠蓄水作用加强，高盐膳食更进一步增加血钠水平，可诱发肝腹水。肝腹水患者需要保证充足的休息，休息每日保证8小时以上的睡眠时间，并且在必要时全天卧床休息，避免劳累，肝腹水消煺之后患者可以适当的选择运动，以维持身体的气血平衡并调节自身的免疫力，以促进疾病的康复，有利于预防肝腹水反复发作。

【参考文献：《肝病1本通》、《乙肝患者家庭医生》】

（责任编辑：jbwq）