蛋白尿患者该做哪些检查

时间 : 2016-04-01 09:19:05 来源：寻医问药

[摘要]

蛋白尿疾病属于肾脏疾病当中危害性相当严重的疾病，这样的疾病发生之后，希望我们患者不要忽视了治疗，而且一定要抓住最佳的治疗时机，在做治疗之前应该先做好下面检查，那么我们拭目以待来看一下小编的介绍吧。1.病史根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重，

蛋白尿疾病属于肾脏疾病当中危害性相当严重的疾病，这样的疾病发生之后，希望我们患者不要忽视了治疗，而且一定要抓住最佳的治疗时机，在做治疗之前应该先做好下面检查，那么我们拭目以待来看一下小编的介绍吧。

1.病史

根据蛋白尿的原因不同追问病史要有所侧重，如水肿史，高血压发生情况，糖尿病史，过敏性紫癫史，损伤肾脏药物使用史，重金属盐类中毒史，以及结缔组织疾病史，代谢疾病和痛风发作史。

2.体格检查

注意水肿及浆膜腔积液情况，骨骼关节检查，贫血程度及心、肝、肾体征检查。眼底检查，急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛，慢性肾炎眼底动脉硬化，出血、渗出等，糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。

3.实验室检查

1)定性检查：最好是晨尿，晨尿最浓，且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查，每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性为“+’者多，因此不作为准确的尿蛋白含量指标。对肾脏疾病的诊断、病情的观察、疗效的判定均应以尿蛋白定量为宜。

2)尿蛋白定量检查：方法较多，有巴氏法、双缩豚法，磷钨酸法、读酸一、三氯化铁法等，以双缩豚法最准确，最常用。24h尿蛋白1g以下肾小球疾病机会少，常见原因肾盂肾炎，肾硬化，尿路梗阻，尿路肿瘤及结石等。尿蛋白1~3g最常见的原因是原发或继发肾小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者见于原发或继发肾病综合征。

4.尿蛋自特殊检查

常用尿蛋白电泳检查，可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助，可分以下五型：聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一种尿蛋白定性方法，尿常规阴性时，放射免疫法可表现阳性，其缺点假阳性率高。放射免疫法尿β2-mg测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。

蛋白尿患者在患有疾病之后一定先不要盲目的去进行治疗，应该先到正规医院做好上述检查查明具体的患病原因和患病程度都做好对症治疗，愿每个蛋白尿患者都能够在患病之后积极正确对症治疗早日得到康复。

（责任编辑：jbwq）