糖尿病肾病的治疗目标

时间 : 2016-03-21 14:23:57 来源：寻医问药

[摘要]

糖尿病肾病的治疗目标是什么?糖尿病肾病的防治可分为3个阶段。糖尿病肾病的治疗强调控制血糖，控制血压，纠正脂质代谢紊乱，减少蛋白尿，保护肾功能和积极治疗并发症的综合治疗

糖尿病肾病的治疗目标是什么呢?糖尿病患者发生糖尿病肾病后，其进展至终末期肾功能衰竭的速度要比一般肾脏病快，大约是其他肾脏疾病的14倍。因此，预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展，对提高糖尿病患者的存活率、改善其生活质量具有十分重要的意义。不同阶段治疗的侧重点不同我们一起来看看糖尿病肾病的治疗目标：

一、控制高血压，血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，而且也是决定患者心血管病预后的主要风险因素，大量的临床观察也证实，严格控制高血压能明显地减少糖尿病肾病患者尿蛋白水平，延缓肾功能损害的进展。

二、控制高血糖，严格控制血糖，能使l型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生率下降39%，临床蛋白尿的发生率下降54%。对新诊断的糖尿病患者早期用胰岛素强化控制血糖，可明显减轻高糖毒性，抑制炎症反应，保护胰岛β细胞功能，进而缓解病情，降低慢性并发症的发生风险。血糖控制一定要注意个体化，避免低血糖的发生。

三、减少蛋白，保护肾功能糖尿病肾病的肾小球高灌注、高压力和高滤过的形成，与肾脏局部肾素一血管紧张素系统的激活有关。此外，AngⅡ还可通过一些非血流动力学途径介导组织损伤。AngⅡ可以增加TGF—β和纤溶酶原激活物抑制剂的表达，使细胞外基质产生增加。另外，AngⅡ还可以通过活化淋巴细胞，介导肾脏局部的炎症反应，加速肾组织损伤和纤维化的进程。因此，AcEI和ARB除了降压作用外，还具有减少糖尿病肾病患者的蛋白尿，减轻肾组织病变，延缓肾功能不全进展的作用。

以上就是糖尿病肾病的治疗目标，专家提醒：有糖尿病肾病的患者应尽早的到正规的肾病医院进行治疗，做到早诊断早治疗。

（责任编辑：jbwq）