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新生儿黄疸的肝肠特点

时间 : 2016-03-09 17:34:04 来源:全球医院网

[摘要]

患有黄疸的新生儿有自己的肝肠特点,主要表现为肝功能不成熟:肝细胞内Y、Z蛋白含量低,对胆红素摄取能力差等;肠肝循环特殊:刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能及时排泄胆红素。

1、肝功能不成熟:

(1)肝细胞内Y、Z蛋白含量低,对胆红素摄取能力差,出生后5-15天达到成人水平。

(2)肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶(UDPGT)的量及活力不足,形成结合胆红素的功能差。

(3)新生儿早期肝细胞对结合阳红素排泄到胆汁中有暂时缺陷现象,当胆红素生成过多时,易发生肝内胆汁淤积。

2.肠肝循环特殊:

新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立。不能将进入肠道的胆红素转化为粪胆原。新生儿肠道内β—葡萄糖醛酸苦酶活性较高,将肠道内结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素。后者又被肠壁吸收经肝门静脉达肝脏,加重了肝代谢胆红素的负极。

因此,新生儿体内胆红素生成增多,而摄取、结合、排泄胆红素的能力不及成人,极易出现黄疽。(责任编辑:linli)

(责任编辑:jbwq)

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