咽喉常规检查法有哪些？

时间 : 2016-03-08 14:53:46 来源：全球医院网

[摘要]

鼻咽指诊法 1．鼻咽指诊主要用于儿童，助手抱好固定患儿，医生站在小儿右侧，左手将其头颊部固定于医生前胸，右手指经口伸入患儿鼻咽部。2．触摸鼻咽顶部、鼻咽侧壁、中隔后绦、后鼻孔、下甲后端注意腺样体是否增大，后鼻孔是否闭锁等。撤出手指时注意指端有无脓液或血迹。

咽分鼻咽、口咽、喉咽三个部分，检查方法各不相同，以口咽部检查最为简单。

一、口咽部检查法

1．体位患者端坐，头位摆正，张口平静呼吸，保持松弛状态。

2．压舌板的作用

(1)正确使用压舌板是口咽部检查成功的关键。医生手持压舌板压患者舌背前2／3，轻轻向下压舌。

(2)按顺序观察茹膜颜色，有无充血、假膜、溃疡、肿胀、分泌物、肿物等o

3．观察扁桃体及咽侧壁观察聘扁桃体，看其形态及大小，隐窝口有无分泌物。观察舌胯弓、咽脖弓、咽侧索、咽后壁。

4．观察软脖运动情况让患者发“啊”音时注意软聘运动情况c有软腭瘫痪时则软脖不能上举。

5．注意事项

(1)当压舌板压住舌头时让患者平静呼吸，不要憋气，因为憋气时咽部充血，新膜颜色有改变，而且咽腔变窄小，不易仔细观察到各部位。如压舌超过2／3，易触及舌根引起恶心反射，甚至呕吐。

(2)检查婴幼儿哭声如有“鸭鸣”音时应提高警惕，是否有咽部脓肿，一方面动作要轻柔，尽量取得患儿合作，一方面要做好脓肿破裂发生窒息的抢救准备。

二、鼻咽指诊法

1．鼻咽指诊主要用于儿童，助手抱好固定患儿，医生站在小儿右侧，左手将其头颊部固定于医生前胸，右手指经口伸入患儿鼻咽部。

2．触摸鼻咽顶部、鼻咽侧壁、中隔后绦、后鼻孔、下甲后端注意腺样体是否增大，后鼻孔是否闭锁等。撤出手指时注意指端有无脓液或血迹。（半山枫叶）

（责任编辑：jbwq）

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