耳的常规检查法有哪些？

时间 : 2016-03-08 14:53:46 来源：全球医院网

[摘要]

单手法 ①检查左耳时医生右手在耳廓下中部以食指和中指挟持耳廓向后上、外方牵拉，同时以拇指推压耳屏向前。②检查右耳时左手则以拇指和中指从耳廓上方向后上牵拉耳廓，食指推压耳屏。⑦单手检查目的是空出一只手进行操作，如拭外耳道分泌物，取盯辟等。

一、耳廓及耳周检查法

1．视诊看耳廓大小、形状、位置、有无畸形、缺损、有无增厚、红肿、两侧是否对称，耳周、乳突尖部有无异常。

2．触诊医生两手以同等压力触压两侧乳突部及周围淋巴结，注意有无触压痛及肿块，波动感等。指压耳屏或牵拉耳廓有无疼痛。

二、外耳道检查法

患者受检耳对着医生，侧坐或正坐头侧位，注意外耳道盯吁多少，有无异物，外耳道皮肤是蔷红肿，有无新生物、狭窄，骨段后上壁有无塌陷，有无分泌物以及分泌物的颜色、气味等。

三、鼓膜检查法

1．徒手检变法鼓膜位于外耳道深处必须在外耳道无阻挡时才能直观。

(1)两手法

①医生一只手向后上外方拉直外耳道，另一只手将耳屏向前推移，将外耳道口扩大，使软骨部变宣才能看见鼓膜。

②婴幼儿外耳道呈裂隙状，因此应将耳廓向后下方拉，才能使外耳道变宜，看清鼓膜o

(2)单手法

①检查左耳时医生右手在耳廓下中部以食指和中指挟持耳廓向后上、外方牵拉，同时以拇指推压耳屏向前o

②检查右耳时左手则以拇指和中指从耳廓上方向后上牵拉耳廓，食指推压耳屏。

⑦单手检查目的是空出一只手进行操作，如拭外耳道分泌物，取盯辟等。

2．耳镜检查法耳镜口径大小不一，可根据外耳道大小选择合适的耳镜。

(1)双手法：医生一只手拉耳廓向后上、外方，如为婴幼儿则拉向后下方，使耳道变直；另一只手持耳镜慢慢放入外耳道，使耳镜管轴方向与外耳道长轴方向一致。

(2)单手法

a.为了空出一只手进行操作，在双手法插入耳镜后医生必须只用一只手挟持耳镜，以中指从耳甲腔向后上方推压耳廓。

b.检查右耳时以左手拇指和食指持耳镜，用中指和食指挟持耳廓向后上外牵拉．以便使外耳道变直，耳镜能相对固定，视线势直落鼓膜上。

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（责任编辑：jbwq）

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