颈椎病的症状有哪些？

时间 : 2016-03-08 14:53:25 来源：全球医院网

[摘要]

颈椎病的症状有哪些？（一）颈型颈椎病本型以青壮年居多。颈椎椎管狭窄者可在45岁前后发病，个别患者有颈部外伤，几乎所有患者都有长期低头作业历史。（二）神经根型颈椎病颈椎病患者中，本型是较为常见的一种。一般发病年龄较颈型颈椎病稍大，最突出的特点是神经根受累。

不同类型的颈椎病有不同的症状。具体表现在以下几个方面：

（一）颈型颈椎病

本型以青壮年居多。颈椎椎管狭窄者可在45岁前后发病，个别患者有颈部外伤，几乎所有患者都有长期低头作业历史。主诉为枕颈部疼痛、酸胀不适等，以颈后部为主，女性患者往往肩肿、肩部也有不适。患者常诉说不知把头颈放在何种位置才舒适，经常用于按捏颈项部，患侧症状严重者。患者常用手托仕下领以缓解疼痛。少数患者可有一过性上肢麻木，但无肌力下降及行走障碍。颈部咨体可见，颈项部僵硬，软组织紧张，一侧或两例行压痛点，部分患者有颈部活动受限，甚至头颅拒绝活动，棘突问亦可有压痛。

（二）神经根型颈椎病

在颈椎病患者中，本型是较为常见的一种。一般发病年龄较颈型颈椎病稍大，最突出的特点是神经根受累。根型疼痛、麻木是其主要形状。以根性痛最为常见，疼痛范围与受累椎节的脊神经分布—致，伴有该神经分布区的麻木、感觉减弱现象，并沿神经根分布区向F放射至前臂和手指v轻者为持续性酸痫、胀席。重者可如刀割样、针刺样，仑时皮肤有过敏，抚模有触电感。常伴有颈肩部、颈盾部酸痛。椎旁压痛。挤压可诱发手臂部的放射性疼痛、麻木。

（二）脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病比较多见，但明显少于根型颈椎病。本病病情严重。一旦延误诊治，常发展成为不可逆性神经损害：好发于40—60岁，起病缓慢。常有落枕史，约20％有外伤史。因多元根性疼痛，患者早期就诊者少。通常患者先从下肢双侧或单侧发沉、发麻开始，逐渐向上发展，出现下肢肌肉发紧、捆绑感，足底有踩棉花样感觉，行走困难无刀，不能快步行走，重者步态朗珊，更不能跑步和跨越障碍物，最后发展至双上肢，上肢多一侧或两侧先后出现麻木、疼痛。有时上肢症状可先于下肢症状出现，但一般略迟于下肢。患者颈部元不适，亦无颈肩痛，但颈后伸时易引起四肢麻木。早期层起拧毛巾时感双手无力，拿小件物品常失手落地。不能扣衣服钮扣，状外，往往件有胸腹部柬带感，胸以下皮肤感觉减退：部分患者可出现大小便失禁或尿潴留。

（四）椎动脉型颈椎病

本型并不少见，近年来，其发病有上升趋势。眩晕是其员常见的症状。伴有耳鸣、眼花、记忆力减退，部分病人有枕部或顶枕部头痛，伴有恶心呕吐、出汗等自主神经紊乱症状，少部分患者出现声音嘶哑、吞咽困难、视力减退、听力减迟、Hom留综合征等。头颈旋转时引起眩晕发作是本病的最大特点。临床上所见眩晕多在头颈转向健侧时发作，而实际病变在对侧。眩晕可为旋转性、浮动性或摇晃性，下肢发软站立不稳，有地面倾斜或地面移动的感觉。发作严重者，可出现粹倒。但意识清楚，视力、听力及语言均无障碍，并能立即站起来继续活动。偶有面部感觉异常，如口周或舌部部麻木。

（责任编辑：jbwq）