产褥感染的诊断检查

时间 : 2016-03-03 17:47:38 来源：全球医院网

[摘要]

一般情况很多病人会感虚弱、乏力、浑身酸痛；有的伴有厌食、嗜睡；有的伴有排尿困难或下肢持续性疼痛；严重者甚至出现呕吐、腹泻、里急后重等症状。

产褥感染的发生多半因为妊娠后期有性生活，不注意卫生，胎膜早破，破膜时间越长越易发生感染，分娩前或分娩时多次阴道操作，产时产道损伤，产妇体质差，营养不良，出血多、贫血，致病菌侵入产后子宫内膜的创面并扩散到生殖器及盆腔其他部位，引起的炎性反应。下面，全球医院网专家为大家介绍产褥感染的诊断检查。

一般检查

1、一般情况很多病人会感虚弱、乏力、浑身酸痛；有的伴有厌食、嗜睡；有的伴有排尿困难或下肢持续性疼痛；严重者甚至出现呕吐、腹泻、里急后重等症状。

2、生命体征产后24小时到第10天之间，体温连续达到38℃为轻度感染，超过38.3℃以上为重度感染。脉搏快或减弱。

3、腹部检查下腹部胀痛、有压痛和反跳痛。

根据不同病情，可出现下列情况：

1、外阴伤口感染时，伤口皮肤红、肿、硬且压痛；侧切伤口对合不良，针眼有渗液。

2、三合诊/双合诊检查发现，阴道温度较高、充血，分泌物有臭味，量多少不一，宫颈充血，宫颈有抬举痛（+）时，提示腹腔内有一定量炎性渗出。子宫体软，轮廓不清，压痛明显，子宫一侧或双侧压痛或扪及增粗的输卵管或炎性包块。

3、恶露恶露量应与经血量差不多，但因人而异。如果在45分钟内就浸湿一块会阴垫，则表示量多，不正常，应引起注意。正常恶露不应含有血块，血块提示子宫收缩不好，需要治疗。正常情况下恶露应由红色转为浆液性恶露再转为白色恶露，顺序不应颠倒，浆液性恶露、白色恶露之后又出现红色恶露，常提示子宫复旧不佳，需引起注意。

正常恶露不应有恶臭味，恶露的味道与经血一样。恶露味臭，通常表示有子宫内感染。子宫内膜炎时恶露颜色深红或棕褐色，量过多或过少，且有臭味。

实验室检查

1、血常规白细胞计数增高，尤其是中性白细胞升高明显；血沉加快。

2、阴道拭子及子宫腔拭子培养（需氧+厌氧），同时行药物敏感试验。

其他根据病情需要，选择心电图、肝肾功能测定、B超、CT及核磁共振等检测手段，能对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。怀疑肺血栓者，应拍胸部平片。

以上是产褥感染的诊断检查的内容介绍，如果您想进一步了解有关产褥感染的内容，可以进行妇产科在线咨询，祝您健康！（责任编辑：黄晓春）

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