如何治疗产后出血？

时间 : 2016-03-03 12:52:53 来源：全球医院网

[摘要]

引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见，占产后出血总数的70%-80%，如何治疗产后出血？

产后出血居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％-3％。引起产后出血的原因很多，但75-80%的产后出血是子宫张力缺乏。子宫张力缺乏是指子宫收缩无力。多次生产、双胞胎、羊水过多、胎儿特大、生产时间太长或太短等，都会令子宫过分疲劳，导致产后出血。促进子宫收缩的最佳办法是让产妇哺婴，婴儿吮吸奶水会刺激子宫收缩，子宫收缩可压紧血管减少出血。

如果哺乳也止不住出血，那就要采取以下办法急救：

①子宫按摩（按摩下腹部）令膀胱排清尿液。

②静脉滴注催产素以刺激子宫收缩。

如果采取了上述步骤仍不见效的话，医生就要对产妇作以下检查：

①胎盘残块仍留在子宫内，会导致产后早期后期出血。只有刮宫术才能解决问题。产后超过24小时才出血叫产后后期出血。多数发生在产后5-15天内。如果产妇回家后发现出血，并在一小时内就湿透一块垫巾，又或发现大血凝块，应马上就医。最常见的原因是胎盘附在子宫的部位不正常愈合，必须住院接受治疗。

②阴道、子宫颈或子宫损伤也是产后出血的常见因素。产后对上述部位必须进行检查，有时一些小伤口会被忽略，也可能在检查时伤口尚未出血，检查之后才开始出血。因而，再次检查之后才开始出血。因而，再次检查就很有必要。如发现伤口口则需缝合止血。

③检查血色素（血红蛋白）与血球密度。如血红蛋白过低或血流仍不止，血压下降过低时，就要输血。

④阴道检查。有时子宫下部或子宫颈处有血凝块，妨碍子宫收缩，取掉血凝块，子宫就会收缩。

（责任编辑：jbwq）