精液不液化需要做哪些检查？

时间 : 2016-03-02 16:10:36 来源：网络

[摘要]

正常的精液在射出时呈液化状态，但立即凝固成胶冻状或凝块状，约经10～20分钟就液化成水样液体，此一过程称为精液的液化，属正常的生理现象。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。精液不液化需要做哪些检查？

Ⅰ、精液不液化要做免疫学检查,免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

Ⅱ、精液不液化要做精液的生化检查

目前开展较多的是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。

①酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

②精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

③柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56±2。0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。

④蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。

⑤微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml，铜：1。85±0。15μg/ml，铁：0。81±0。04μg/ml。精液中的锌能影响精子代谢，和精子活动力、密度成正比关系，且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺，当锌不足时，垂体促性腺激素分泌减少，使性腺发育不良，或使性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响精子存活率及活动度，精液中铜浓度高，精子活动度较差。反之，则良好。铁与精液中精子密度有明显关系，精浆中含铁则精子密度较高，反之，精子密度低。

⑥果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活率有关。果糖为零，应考虑精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年时果糖含量降低，糖尿病时精浆中果糖含量较高。

Ⅲ、睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

上海健桥不孕不育医院专家提醒，一旦检查出精液不液化，一定要到医院诊断治疗，因为精液不液化会出现其他性障碍的并发症，更会影响到不孕不育。

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