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口腔黏膜移植穹窿再造术

时间 : 2016-02-26 16:37:04 来源：全球医院网

[摘要]

广泛睑球粘连，某一部位穹窿完全消失，这样的情况可以通过口腔黏膜移植穹窿再造术进行穹窿再造。对于这种眼部整形手术，要了解其手术的相关过程。

口腔黏膜移植穹窿再造术的适应证为广泛睑球粘连，某一部位穹窿完全消失。

手术步骤

（1）粘连处及其邻近组织用2％利多卡出（含肾上腺素）溶液做局部浸润麻醉。

（2）用15号圆头刀片在眼球表面仔细分离粘连。分离时防止穿破角膜或巩膜及防止损伤眼外肌。

尽可能将瘢痕切除。分离要达到正常穹窿的深度。如睑结膜面已全瘢痕化，也一并将瘢痕切除。

（3）根据结膜缺损大小，翻转下唇，用美蓝画线（比缺损略大）。切取时不要达到下唇在外的暴露面。切取时新膜下2％利多年因浸润麻醉，可切取全层黏膜，也可切取中厚黏膜片。如果用黏膜切取刀切取层间黏膜，可在黏膜内泞射生理盐水，使局部黏膜变硬，使黏膜切取刀切取方便。如取全层黏膜，取下后需修薄。

（4）将黏膜片置于睑结膜及球结膜缺损处。用5-0号丝线或6-0号可吸收线将新黏片与残余的睑结膜做间断缝合，球结膜处与上巩膜组织缝合，但要保留角膜缘外3—4mm的巩膜暴露区。

（5）为了加深穹窿，可用1号丝线做3对褥式缝线。缝线从黏膜面穿出，经眶缘骨膜从皮肤面引出。垫以小棉卷结扎。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 口腔黏膜移植穹窿再造术 眼部整形
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