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复合移植结膜囊成形术

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源：全球医院网

[摘要]

翻转中厚皮片、真皮—脂肪复合移植结膜囊成形术适合于结膜囊几乎完全消失的严重结膜囊缩窄，尚可部分矫正眶区凹陷的情况，对于翻转中厚皮片、真皮—脂肪复合移植结膜囊成形术可以了解其主要的手术步骤。

翻转中厚皮片、真皮—脂肪复合移植结膜囊成形术翻转中厚皮片、真皮—脂肪复合移植可用于治疗严重挛缩的结膜囊，中央部分的结膜囊由真皮—脂肪移植体作衬里，真皮—脂肪体表面表皮层作为穹隆部结膜囊的衬里。随着结膜囊愈合，来自中厚皮片的上皮细胞最终覆在真皮表面。

（一）适应证

结膜囊几乎完全消失的严重结膜囊缩窄，尚可部分矫正眶区凹陷。

（二）手术步骤

（1）在腹部做一较大的移植物标记线，先用15号刀片行一3.5cmx3.0cm大小的椭圆形切口，然后用取皮刀取下中厚皮片。

（2）纵向加深切口达脂肪层，从而取下真皮—脂肪移植体。如眼窝明显凹陷或收缩，需取足够的脂肪来填充。

（3）将中厚皮片翻转后（即上皮表而对着真皮面）置于真皮—脂肪移植体上，用5-0号尼龙线连续或间断地将2个移植体紧紧地缝在一起。

（4）用15号刀片或剪刀在复合移植体上开孔，使能放入充填器。

（5）在挛缩的结膜囊中部行一切口，向上、下及两侧剥离至眶缘，注意向上勿损伤提上睑肌。

（6）置中厚皮片、真皮—脂肪移植体于结膜囊内。移植片或许不平整，为了固定移植片，可在结膜囊内放置硅酮填器。

（7）1—O号丝线先缝充填器，然后针穿过中厚皮片，缝针穿过眶下骨膜从皮肤面出针，垫以橡皮垫后结扎，缝合上下睑。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 复合移植结膜囊成形术 眼部整形术
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