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：泪小管泪囊吻合术

时间 : 2016-02-26 16:37:03 来源：全球医院网

[摘要]

泪小管泪囊吻合术主要适用于泪小管阻塞部位距沼点6mm以上者，手术步骤为使用局部浸润麻醉，切开皮肤，泪囊外侧暴露后发现阻塞部位，于吻合口的后上角、后下角及前唇缝合，最后放置支撑物。

对于陈旧性泪小管断裂修复可使用泪小管泪囊吻合术治疗：

适用于：

泪小管阻塞部位距沼点6mm以上者。

（1）麻醉：

局部浸润麻醉。

（2）切开：

切开皮肤暴露泪筋膜，方法同泪囊手术。

（3）发现阻塞部位：

泪囊外侧暴露后，在泪道探针引导下，由创口观察探针受阻部位。在探针受阻之顶部切开露出探针。若上泪小管正常，应放入泪道探针以免损伤。然后在原泪小管进入泪囊处，或于泪小管断端与泪经外侧壁最接近处切开泪筋膜和泪囊。造一新的直径不小于2mm的孔以备吻合。

（4）吻合：

了解鼻泪管通畅情况后，用6—0号丝线或尼龙线，将泪小管断端和沼囊切口行非穿通性间断缝合。于吻合口的后上角、后下角及前唇各缝合1针，必要时缝合4针。缝合泪小管泪囊壁均不穿透黏膜，结扎于管壁外面。

（5）放置支撑物：

在缝合结扎前唇之前，置人1—1.2mm直径的空心硅胶管，经下泪小管、泪囊送入鼻泪管，另一端露出下泪点固定于下睑皮肤以防脱落。缝合内眦韧带、皮肤，轻压包扎。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 泪小管泪囊吻合术 眼部整形
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