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双方形缝线额肌悬吊术

时间 : 2016-02-26 16:37:02 来源:全球医院网

[摘要]

双方形缝线额肌悬吊术,一般适用于提上睑肌无肌力或肌力在4mm以下的先天性及后天性上睑下垂是1岁左右患儿的完全性上睑下垂。其手术方法为进行麻醉后,再行进一步的整形手术,最后缝合。

额肌手术会出现较长时间的上睑迟落及睑裂闭合不全,因此利用额肌的手术仅用于重度上睑下垂的患者。能利用提上睑肌力量的手术则不采用额肌手术。这里介绍一种双方形缝线额肌悬吊术,其经典术式为Friedenwald—Guyton法。

适应证:

提上睑肌无肌力或肌力在4rnm以下的先天性及后天性上睑下垂是1岁左右患儿的完全性上睑下垂。

此术式只用到一种临时性的上睑掇吊作用,一般术后多为矫正。

手术方法:

①纠胺囊表面麻醉,上睑及眉上区局部浸润麻醉,小儿全麻。

②于眉弓上方做2个水平皮肤小切口,长约3mm,深达睑板表面。

③双方形缝线:用大号角针穿两根0号丝线,自睑中央切口穿入,经眼轮匝肌和提上睑肌之间达眉上万中央切口穿出,再分别将鼻侧缝线两端穿过板层睑板及额肌健膜,并于眉上鼻侧切口穿出,完成第一个方形缝线。向法完成外侧切口的方形缝线。

④通过细线张力,调整眼睑高度,使上睑位于角膜缘,结扎缝线。

⑤缝合皮肤切口。下睑做牵引线闭合睑裂。

(责任编辑:jbwq)

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