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额肌腱膜瓣悬吊术

时间 : 2016-02-26 16:37:02 来源：全球医院网

[摘要]

额肌腱膜瓣悬吊术是直接利用额肌收缩抬举上睑矫正睑下垂的手术。临床应用广泛，并有多种改良术式。主要适用于重度上睑下垂，提上睑肌无肌力者，外伤、神经源性，下颌瞬目综合征。

额肌腱膜瓣悬吊术是将额肌下端游离制成额肌腱膜组织瓣，并将其下移直接与睑板固定缝合。是直接利用额肌收缩抬举上睑矫正睑下垂的手术。由于效果确切，目的临床应用广泛，并有多种改良术式。

适应证：

重度上睑下垂，提上睑肌无肌力者，外伤、神经源性，下颌瞬目综合征。

手术方法：

①小儿采用全麻，合作者采用局部浸润麻醉。上睑缘皮下及眉弓部皮下浸润麻醉。

②按重睑成形术方法用美蓝绘出重睑线。

②沿画线切开皮肤及皮下组织，切除切口下睑板前轮匝肌1条，暴露睑板。

④在眶隔前轮匝肌下用组织剪向上潜行分离至眉弓下绿时，在眶缘处横行切开肌眉。先紧贴皮下继续向上分离至眉弓上2cm，两侧不超过标志线，压迫数分钟止血。再沿额肌深面于骨膜之间向上分离，达相应高度。两侧做约1cm纵行切口，制成额肌腰膜瓣。

⑤将额肌胸膜瓣直接向下车引到睑板上绦。用4—0丝线于脸板上缘和额肌腮膜下缘褥式缝合3针。先打活结。观察上赊购位置，以上睑缘位于角膜上缘下1mm为度，并注意脸绿弧度，补充缝合2—3针。

⑥皮肤切口以重睑成形术方法缝合。下脸缘缝牵引线闭合脸裂。

⑦术店加压包扎，5d拆线。

温馨提示：

此术式术后睑裂闭合不全持续时间稍长，因而术后注意睡前涂抗生素眼膏。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 额肌腱膜瓣悬吊术 眼部整形
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