世界肝炎日：重新思考肝炎这一“沉默的杀手”

时间 : 2016-01-20 16:57:39 来源：

[摘要]

2014年7月28日是第四届“世界肝炎日”，我国的世界肝炎日宣传主题在经历了前三届“认识肝炎，科学防治”、“积极行动，共抗肝炎”和“肝炎早预防，健康更主动”后，今年的宣传主题返璞归真，定为“重新思考肝炎这一沉默杀手”。那么应该如何解读这一主题呢？家庭医生在线有幸采访到了南方医科大学南方医院肝病中心姜

南方医科大学南方医院肝病中心姜荣龙副教授

肝脏被称为“沉默的器官”，这是因为肝脏的代偿功能很强，在发生疾病时往往没有明显的症状。据姜荣龙副教授介绍，即便肝脏病理改变非常严重，也有可能没有任何症状。甚至有少数肝癌患者的肝功能仍然正常，在日常生活中也没有表现出任何症状的案例。因此今年的世界肝炎日的主题就是提醒社会及公众重视肝脏的健康，对高危人群定期筛查，肝炎病毒携带者定期体检，及时发现肝脏的病情变化。

为了能够帮助大众更好的认识肝脏健康问题，南方医院肝病中心在世界肝炎日当天也计划举行大型义诊，为公众的肝脏健康进行免费的宣传教育。同时，姜荣龙教授也提醒大家，病毒性肝炎患者应该三个月进行一次肝功能和甲胎蛋白的检查，3-6个月做一次病毒定量。六个月要做一次影像学的检查如肝脏的B超，如有必要需做肝脏的CT检查；只有这样才能尽早发现病情变化，防止肝炎在不知不觉中发展到肝硬化甚至肝癌。

全国约9300万乙肝感染者

保护乙肝患者权利和隐私是国家政策

根据2006年国家的统计数据，我国的乙肝病毒感染率达到了7.18%，约有9300万的乙肝病毒感染者。而这个数字每年都会增长，估计目前有1亿左右的乙肝感染者。面对如此庞大的乙肝患者人群，国家也制定了一系列的制度来保障他们的隐私和权利。姜荣龙副教授指出，所有的入学和就业体检都取消了乙肝体检项目，如果没有经过本人同意，是不能进行乙肝病毒两对半检查的。如果自行要求检查乙肝病毒两对半，检测的结果也只能告知本人。乙肝检测阳性患者只要肝功能正常，就可以正常的入学和就业。

联合治疗和延长疗程成新趋势

新药物让肝炎治疗前景光明

由于我国的慢性乙肝患者人群数量庞大，有些患者按照常规治疗方法效果并不明显。因此很多医生也在尝试一些新的治疗方法，如一些大三阳的患者，转氨酶高，病毒水平也非常高，按照目前治疗指南或者进行干扰素注射，或者口服核苷（酸）类药物。通过积极的抗乙肝病毒治疗，可以明显延缓病情的进展，大大提高慢性乙肝及相关疾病的生存质量。患者单用一类药物治疗的应答不佳时，可以采用干扰素加核苷类药物进行联合治疗，在这方面也取得了一定的进展；另外在使用干扰素等治疗时，如果使用48周后应答不佳，可以根据S/E抗原的定量结果继续延长疗程进行治疗，效果会更加明显。

治疗乙肝的新药不断研发上市，也为乙肝患者的治疗带来了福音。如国外权威指南推荐的替诺福韦今年6月份已在中国大陆上市。替诺福韦可用于治疗慢性乙肝成人和12岁及12岁以上的儿童患者。其为期8年的全球三期临床研究102、103研究表明替诺福韦治疗48周强效抑制病毒。迄今为止，众多询证医学证据显示替诺福韦在各类慢乙肝患者中的耐药率为0。

基于医务人员的不懈努力，我们也相信在乙肝的治疗方面会不断有更好的研究结果出现，为肝炎的防治方面带来光明的前景。

家庭医生在线专稿，转载请注明家庭医生在线；媒体合作请联系：020-37617238

（责任编辑：jbwq）