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白塞病的鉴别诊断

时间 : 2015-12-22 13:59:43 来源:放心医苑网

[摘要]

bsp; 1.系统性红斑狼疮可有眼部病变、口腔溃疡及神经、心血管系统病变,但其病情进行性加重,并不呈周期发作性,而且le细胞、抗核抗体阳性,这些异常发现决不见于白塞病。可发生出血。 2

1.系统性红斑狼疮可有眼部病变、口腔溃疡及神经、心血管系统病变,但其病情进行性加重,并不呈周期发作性,而且le细胞、抗核抗体阳性,这些异常发现决不见于白塞病。可发生出血。

2.韦格内肉芽肿虽有眼部病变及多系统损伤,但其病情进行性恶化,肺部x线检查可见有变化多端的浸润影,有时可有空洞形成,组织病理特征为肉芽肿性血管炎,而且肾功能损害严重,无阴部溃疡,针刺试验阴性,很易与白塞病相鉴别。可发生出血。

3.结核性关节炎有时伴有结节性红斑,但无眼部损害及阴部溃疡,一般也无心血管及神经系统损害,抗结核治疗有效。虽然结核菌感染可引起白塞病,对抗痨治疗有效,但结核杆菌引起的白塞病不仅有结节性红斑和关节炎,而且还有血管系统、神经系统及黏膜改变,二者鉴别并不困难。可发生出血。

4.多发性大动脉炎当白塞病以血管病变为主要临床表现时,应与多发性大动脉炎相区别。后者主要表现为上肢或下肢无脉症,无口腔、阴部溃疡,组织病理改变为巨细胞动脉炎,无静脉改变,针刺反应阴性,很少有皮损。可发生出血。

5.克罗恩病肠道白塞病与克罗恩病有相似的临床表现,但仍应作为两种不同的疾病对待。不完全型肠道白塞病与克罗恩病都伴有口腔、会阴溃疡者,临床上不易鉴别。此时通过组织病理及血管造影可将两者加以区分开来。

(责任编辑:jbwq)

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