室性期前收缩简述

时间 : 2015-12-09 17:06:42 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 室性期前收缩　　最常见的心律失常。正常人发生本病的机会随年龄增长而增加。心肌炎，缺血，缺氧，麻醉，手术和左室假毽索等均可使心肌受到刺激而发生本病。　　患者可感到心悸不适。若

室性期前收缩

最常见的心律失常。正常人发生本病的机会随年龄增长而增加。心肌炎，缺血，缺氧，麻醉，手术和左室假毽索等均可使心肌受到刺激而发生本病。

患者可感到心悸不适。若患者已有左室功能减退，~频繁发作可引起晕厥，室性期前收缩发作时间过长，可引起心绞痛与低血压。

听诊时，室性期前收缩后出现较长停歇，~导致s2强度减弱，仅能听到s1.桡动脉波动减弱或消失，颈静脉可见正常或巨大a波。

1提前发生的qrs波群，时限通常超过。12s.宽大畸形，st段与t波的方向与qrs波群主波方向相反。2~与其前面的窦性搏动之间恒定。3窦房结冲动发放未受干扰，~后出现完全性代偿间歇。4.~的类型，可孤立或规律出现，连续三个或以上~出现称室性心动过速。5室性并行心律心室的异位起博点规律地自行发放冲动，并能防止窦房结冲动入侵。

无器质性心脏病如无明显症状，不必治疗。如症状明显，治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑不安，避免诱发因素急性心肌缺血。急性心肌梗死头24小时内，患者有很高的原发性心室颤动的发生率。若急性心肌梗死发生窦性心动过速与室性期前收缩，早期注射β受体阻滞剂能有效减少心室颤动的发生。若发生在其他暂时性心肌缺血，可静注利多卡因和普鲁卡因胺。急性肺水肿或严重心衰合并~，治疗应针对改善血流动力学障碍

慢性心脏病变心肌梗死后或心肌病患者并发~，有很高的心脏猝死危险，特别是伴左室射血分数明显减少时。β受体阻滞剂的疗效不显著，但能降低其猝死发生率。低剂量碘胺酮可应用于心梗后合并心衰伴~的患者。避免使用i类，特别是ic类药物治疗~

（责任编辑：jbwq）

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