时间 : 2015-12-09 16:09:58 来源:放心医苑网
小儿法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏至于病,发病率约占所有先天性心脏移植病的10%~15%。 小儿法洛四联症由四种畸形组成: (1)右室流出道梗阻:狭窄范围可自右室漏斗部入口至左、由肺动脉分支。可为漏洞部狭窄、动脉瓣狭窄或两
小儿法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏至于病,发病率约占所有先天性心脏移植病的10%~15%。
小儿法洛四联症由四种畸形组成:
(1)右室流出道梗阻:狭窄范围可自右室漏斗部入口至左、由肺动脉分支。可为漏洞部狭窄、动脉瓣狭窄或两者同时存在。常有肺动脉瓣环、肺动脉总干的发育不良和肺动脉分支的非对称性狭窄。狭窄的严重程度差异较大,高超严重者肺动脉闭锁,可同时伴动脉导管未闭或主动脉与肺动脉间侧支循环血管。
(2)室间隔缺损:缺损为腹部周围型缺损并向流出道延伸,多位于主动脉下,有时可向肺动脉下方延伸,称对位不良型室间隔缺损。
(3)主动脉骑跨:主动脉根部粗大且顺钟向旋转右移并骑跨在室间隔缺损上,骑跨范围在15%—95%。
(4)右心室肥厚:属继发性病变,以上四种畸形中仅室间隔缺损及右心室流出道狭窄是必须存在,室间隔缺损必须足够大使左右心室的压力相等,右心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。而且狭窄可随病情时间推移逐渐加重。
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