禽流感防治问答（七）

时间 : 2015-11-24 16:13:56 来源：放心医苑网

[摘要]

人类禽流感的诊断原则和标准是什么？　　一、诊断根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，在排除其他疾病后，方可作出人禽流感的诊断：　　1.医学观察病例。有流行病学史，在1周内出现临床表现者；与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现临床表现者

人类禽流感的诊断原则和标准是什么？一、诊断根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，在排除其他疾病后，方可作出人禽流感的诊断：1.医学观察病例。有流行病学史，在1周内出现临床表现者；与人禽流感患者有密切接触史，在1周内出现临床表现者。2.疑似病例。有流行病学史和临床表现，对患者呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和h亚型单克隆抗体抗原检测阳性者。3.确诊病例。有流行病学史和临床表现，从患者呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒，或采用rt－pcr法检测到禽流感h亚型病毒基因，且在发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高者。二、鉴别诊断在临床上应注意与流感、普通感冒、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。检测人是否患禽流感的实验室方法有哪些？常用的禽流感实验室检测方法有血凝试验、血凝抑制试验、微量中和试验、rt－pcr，病毒分离培养鉴定。病毒的分离培养可用spf鸡胚和mdck细胞进行。一般来说，血凝和血凝抑制试验可作为禽流感病毒标本培养分离物的鉴定，rt－pcr可用于疾病的早期和初步诊断，血凝抑制试验和微量中和试验用来进行血清学诊断。如果患者双份血清检测均出现抗体有4倍增长或病毒分离阳性，即为疾病诊断的重要依据。

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