暴露性角膜炎、神经麻痹性角膜炎

暴露性角膜炎、神经麻痹性角膜炎来源：2008-7-1710:56:09[暴露性角膜炎概述]　　因眼睑闭合不全，致使部分角膜暴露，不能获得泪液湿润，引起乾燥，上皮脱落进而继发感染的角膜病变称为暴露性角膜炎。角膜暴露的常见原因有眼睑缺损、眼球突出、疤痕性眼睑外翻及兔眼，面神经麻痹、深麻醉或深昏迷等。　　[暴露性角膜炎症状体症]　　1.暴露部位的结膜充血、肥厚；2.下方角、结膜乾燥、混浊；3.继发感染，形成角膜溃疡甚至穿孔。　　[暴露性角膜炎诊断依据]　　1.各种原因所致的眼睑闭合不全，角膜暴露。2.暴露的角膜、结膜乾燥，角膜上皮脱落甚至溃疡形成。　　[暴露性角膜炎治疗原则]　　1.治疗原发病，如甲亢、面神经麻痹、眶内肿瘤等。2.对症及预防感染。轻者涂大量抗菌素眼膏或滴用人工泪液，重者行眼眶缝合术。　　[疗效评价]　　[专家提示]　　暴露性角膜炎患者因角膜暴露，极为不适。要在治疗原发病的同时，随时注意防止角膜乾燥，如在睡眠前，一定要涂大量的抗菌素眼膏，防止角膜乾燥和感染。必要时医生可以将眼睑暂时缝合，既在睑裂中央留缝隙看东西，又保持了角结膜湿润。[神经麻痹性角膜炎概述]丰富的三叉神经末梢不仅使角膜有十分敏锐的感觉，还具有调节角膜营养代谢的重要功能，是角膜免遭感染、变性等病患的重要因素之一。因炎症、外伤、肿瘤压迫、手术损伤等原因使三叉神经受损，角膜知觉即告丧失，对外来机械性损伤失去防R反应，在营养代谢发生障碍的基础上，一旦上皮受损脱落，很易遭至感染，引起神经麻痹性角膜炎。保持角膜湿润，预防感染是防止本病发生的关键。[神经麻痹性角膜炎症状体症]1.角膜知觉减退或丧失，瞬目反射迟钝钝；2.角膜上皮乾燥、混浊、大片剥脱；3.继发感染、前房积脓，重者角膜穿孔。[诊断依据]1.角膜知觉减退，伴同侧面、额部皮肤感觉减退；2.角膜病变由中央向周边，由浅入深发展，甚至合并感染形成严重角膜溃疡；3.病程慢性、无疼痛、充血轻。[神经麻痹性角膜炎治疗原则]1.治疗原发病；2.局部用抗生素滴眼液或眼膏，眼垫包眼；3.如继发感染，则按感染性角膜溃疡处理；4.配戴软性角膜接触镜；5.长期不愈者，可采用睑裂合术和结膜瓣遮盖术；6.对症支援治疗。[疗效评价]1.治愈：角膜上皮愈合。2.好转：溃疡及角膜上皮基本愈合。3.未愈：体征无改善。[专家提示]当三叉神经受损时，角膜的感觉就减退或丧失了，这种情况非常危险，因为角膜对外界的刺激没有感觉，加之角膜神经营养障碍，轻微的损伤如迷眼、擦伤，或暴露乾燥等极易合并感染，导致严重后果。所以应防患于未然，时刻保持角膜湿润，防止感染。尤其在睡眠时，患眼一定要涂大量抗生素眼膏封闭睑裂，保持角膜上皮的完整。[点击了解该病类各地医院，问诊信息>>]相关新闻匐行性角膜溃疡的治疗眼睛受外伤警惕角膜炎感冒期间最好别戴隐形眼镜角膜炎患者需注意生活习惯洗眼液有可能会导致角膜炎如避免患上角膜炎角膜炎的病因以及预防治疗角膜炎的中医治疗方法角膜炎如何用西医治疗乱滴眼药水，小心患上角膜炎