低钾血症

时间 : 2009-12-08 03:11:35 来源：www.dcjktea.com

[摘要]

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低钾血症应该如何治疗？1.防治原发疾病.去除引起缺钾的原因如停用某些利尿药等.2.补钾如果低钾血症较重（血清钾低于2.5～3.0mmol/L）或者还有显著的临床表现如心律失常.肌肉瘫痪等.则应及时补钾.补钾最好口服.每天以40～120mmol为宜.只有当情况危急.缺钾即将引起威胁生命的并发症时.或者因恶心.呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾.而且.只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾.输入液的钾浓度不得超过40mmol/L.每小时滴入的量一般不应超过10mmol.静脉内补钾时要定时测定血钾浓度.作心电图描记以进行监护.细胞内缺钾恢复较慢.有时需补钾4～6日后细胞内外的钾才能达到平衡.有的严重的慢性缺钾患者需补钾10～15日以上.如低钾血症伴有代谢性碱中毒或酸碱状态无明显变化.宜用KCL.KCL对各种原因引起的低钾血症实际上也都适用.因为低钾血症本身就可以引起缺氯.如低钾血症伴有酸中毒.则可用KHCO3或柠檬酸钾.以同时纠正低钾血症和酸中毒.3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中.有不少可以同时引起水和其他电解质如钠.镁等的丧失.因此应当及时检查.一经发现就必须积极处理.如前所述.如果低钾血症是由缺镁引起.则如不补镁.单纯补钾是无效的.

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