温针配合康复训练治疗34例髌骨软化症：随机对照疗效观察

时间 : 2009-12-07 15:39:03 来源：www.chemdrug.com

[摘要]

目的：观察温针配合康复训练对髌骨软化症患者疼痛及治疗效果的影响，并与口服非甾体止痛剂配合康复训练后的治疗效果进行比较：方法：①选取200409／200606成都市第一人民医院疼痛专科收治的64例髌骨软化症患者，均符

【文　摘】目的：观察温针配合康复训练对髌骨软化症患者疼痛及治疗效果的影响，并与口服非甾体止痛剂配合康复训练后的治疗效果进行比较：方法：①选取200409／200606成都市第一人民医院疼痛专科收治的64例髌骨软化症患者，均符合国家中医药管理局1994年《中医病证诊断疗效标准》的髌骨软化症诊断，患者对本实验均签署知情同意书。随机数字表法分为针刺组34例，药物对照组30例，两组患者在年龄、性别、病程及病情程度差异均无显著性意义（P〉0．05），②针刺组患者给予温针治疗，1次／d，5次为1个疗程，疗程间隔2d，共治疗4个疗程。主穴：内膝眼、外膝眼、鹤顶：配穴：大腿软痛加扶兔；膝内侧痛加血海；膝外侧痛加梁丘；痰湿痹阻型加丰隆，三阴交；肝肾阴虚型加太溪。药物对照组患者口服非甾体止痛剂美洛昔康（商品名：赛可斯，四川三精升和制药有限公司生产，批号060701）7．5m异／d，疗程同针刺组。③两组患者每天针刺／给药后均进行康复训练，包括股四头肌等长收缩练习，蹲马步练习、夹球练习，各练习项目均重复10次为1组，5组／次，3次／d：④疼痛积分标准使用0～10分表示疼痛程度，分数越高疼痛越重。髌骨软化症疗效判定标准：治愈为膝部无疼痛，活动无不适，髌骨研磨试验阴性；好转为上下楼梯及半蹲时轻度疼痛，髌骨研磨试验（±）；未愈为症状无改善，“软腿”及“假交锁”情况加重，X射线检查发现髌骨周围及软骨下有骨刺形成。结果：64例髌骨软化症患者均进入结果分析。①两组患者治疗后疼痛积分改善情况的比较：与治疗前比较，治疗后两组疼痛积分均明显降低[（8．0±1．0），（5．0±2．7）分；（8．0±3．0），（3．0±2．0）分；P〈0．05或0．01]；与药物对照组比较，治疗后针刺组疼痛积分降低幅度更为明显（P〈0．05）。②两组患者临床疗效的比较：针刺组总有效率显著高于药物对照组（91．2％，50．0％，P〈0．01）。结论：温针配合康复训练与口服非甾体止痛剂配合康复训练均可缓解疼痛，但温灸配合康复训练能更好的缓解疼痛，改善治疗效果。