玻璃体出血

时间 : 2009-12-07 13:26:18 来源：www.qlxxw.cn

[摘要]

玻璃体出血,玻璃体出血(眼科)，玻璃体本身无血管，不发生出血，玻璃体出血多因眼外伤、糖尿病、高血压、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性等引起的出血进入了玻璃体。症状表现： 1.眼前突然出现飞

玻璃体出血（眼科），玻璃体本身无血管，不发生出血，玻璃体出血多因眼外伤、糖尿病、高血压、视网膜静脉周围炎、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性等引起的出血进入了玻璃体。症状表现：1.眼前突然出现飞蚊感、烟柱状或黑云状暗影；2.视力明显下降甚至光感；3.裂隙灯、眼底检查：玻璃体内有鲜红色（陈旧性呈棕黄色）点状或块状混浊；大量积血者眼底镜下无红色反光、反复出血者玻璃体可见条索或膜样增殖，可伴有新生血管形成。诊断依据：1.有眼外伤及其他出血性眼病，全身性出血病等病史；2.发病常较突然，可有反复性；3.依出血量的多少，视力不同程度障碍，甚至光感；4.散瞳作眼底及裂隙灯检查发现玻璃体内出血性混浊；5.大量出血时Ｂ型超声波检查有助诊断。治疗：治疗原则1.治疗原发病；2.促进出血吸收；3.手术治疗：经药物治疗３—６个月出血无吸收者进行Ｂ超检查后作玻璃体切割术。用药原则1.早期针对病因治疗，双眼包封，卧床休息，防止继续出血；2.出血停止后，应用中药活血化瘀药物或尿激酶，促进出血吸收。预防常识：发生了玻璃体出血，首先要查明病因，积极治疗原发病。如玻璃体出血量少者会自行吸收，大量出血者吸收困难，药物治疗效果常不能令人满意，也有采用镭射及超声波治疗，疗效不确切。一般有条件的医院使用玻璃体切割术，效果较好，部分病人视力获得改善。但如眼底有较明显病变者，玻璃体切割术后视力也不能恢复。因此本病的预后决定于原发病出血量的多少、视网膜功能受损程度及并发症有所不同。

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