剥脱性骨软骨炎是怎么回事

时间 : 2009-12-07 13:13:42 来源：www.qqyy.com

[摘要]

剥脱性骨软骨炎好发于16～25岁之间的男性，膝、肘关节常见，髋、肩、踝或跖趾关节也可见到。可有关节钝痛、活动加重，休息减轻，关节肿胀轻。非手术疗法对16岁以下儿童疗效尚好，成人疗效不佳。剥脱性骨软骨炎概述

因碎片主要为软骨，早期X线多无发现，如碎片大可见关节面缺损或透亮界线。所以游离体多小于实际大小（外包软骨缘故）。晚期关节增生性改变。

剥脱性骨软骨炎鉴别诊断

应与骨端无菌坏死症和早期边缘性骨结核鉴别。

剥脱性骨软骨炎治疗措施

未分离碎片，采用非手术疗法3～6个月，如石膏固定、股四头肌练习、服维生素C、D和钙片等。非手术疗法对16岁以下儿童疗效尚好，成人疗效不佳。游离体宜早期手术摘除，避免损伤关节。

剥脱性骨软骨炎预防

本病病因尚不明确，目前无有效预防措施。但需要注意的是，本病的病人在术后膝关节应屈曲30°，至少固定6周，制动期间进行股四头肌等长收缩练习，解除固定后提早进行活动，以便使患肢功能尽快恢复。

剥脱性骨软骨炎并发症

本病早期主要表现为间歇性运动障碍、关节疼痛、肿胀、积液、关节僵直、关节绞锁等。部份患者有时可引起局限性压痛及肌肉萎缩，剥脱性骨软骨炎患者晚期并发关节软骨碎裂，局部坏死骨吸收被纤维组织代替，脱落形成游离体，进入关节腔内形成关节鼠，还可以引起血肿和创伤性关节炎等并发症。

（责任编辑：罗燕平）

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