布鲁菌病研究进展

时间 : 2009-12-07 01:07:57 来源：www.qqyy.com

[摘要]

布鲁菌病是目前世界上流行最广、危害最大的人兽共患病之一，在全世界170多个国家和地区有人、畜布鲁菌病存在和流行。我国25个省(市、区)有人、畜布鲁菌病存在和流行。随着畜牧业的快速发展，布鲁菌病在多数疫区明显

布鲁菌病（Brucellosis）是由布鲁菌（Brucella）引起的一种全世界广泛分布的人兽共患慢性细菌性传染病。布鲁菌可感染人类、多种家畜和野生动物，引起相似的临床症状与病理损伤，如发热、流产与不育、慢性关节炎及神经损害等，导致巨大的经济损失和严重的公共卫生问题。家畜布鲁菌病最常发生于羊、牛和猪。早在20世纪50年代，布鲁菌即为美军成功研发的第一个细菌战武器，因此也是生物反恐的一个重要对象。

传统上根据布鲁菌对宿主的倾向性和危害性进行分类，具有重要公共卫生意义的种类有羊布鲁菌（B.millitensis）、牛布鲁菌（B.abortus）、猪布鲁菌（B.suis）、绵羊布鲁菌（B.ovis）、沙林鼠种布鲁菌（B.neotanae）和犬布鲁菌（B.canis）。不同种类的布鲁菌大多具有不同宿主间交叉感染的能力，并具有极为明显的宿主危害倾向性。人和羊对羊布鲁菌高度易感，引起的危害也最为严重，而牛布鲁菌对人的易感性及危害性相对较轻，但对牛则高度易感，危害严重。猪布鲁菌对猪和人均表现出高度易感性，危害也较为严重，尽管对牛也能感染，但几乎不形成危害。

布鲁菌可经呼吸、消化、生殖系统黏膜以及损伤甚至未损伤完整皮肤等多种途径侵入机体，通过接触或食入感染动物的分泌物、体液、尸体及污染的肉、奶形成感染。人类感染布鲁菌后一般不发生人与人的水平传播。家畜，特别是对羊布鲁菌最为易感的绵羊、山羊和牛，是人类最主要的感染源。

1　布鲁菌病流行的历史与现状

布鲁菌病是目前世界上流行最广、危害最大的人兽共患病之一。该病的病原是细胞内寄生的革兰氏阴性布鲁菌。它主要引起人的波状热和慢性感染，引起反刍动物睾丸炎和流产等。在全世界200多个国家和地区中有170多个国家和地区有人、畜布鲁菌病存在和流行，约占全世界1/5～1/6的人受布鲁菌病的威胁，全世界现约有500万～600万人患布鲁菌病，每年新发病人约有50万人[15]。在中国31个省（市、区）中有25个省（市、区）的人、畜有布鲁菌病存在和流行，全国受布鲁菌病威胁的人口约有3.5亿，有1200多个县市布鲁菌病疫区县，现有布鲁菌病患者30万～50万，每年新发病5000人～6000人，每年实际新病25000人～30000人[6]。

改革开放以来，特别是20世纪90年代后，由于畜牧业的快速发展，布鲁菌病在多数疫区明显有回升趋势。我国布鲁菌病疫区经常有疫情暴发的报告，如陕西、山西、内蒙、新疆及河北等地。1990年～2001年我国累计检出病畜6542只，平均阳性率为0.36%，累计检出新发病人1373例，平均阳性率为3.28%[7]。1995年以来，我国人畜布鲁菌病疫情明显回升，局部地区甚至出现暴发；20是世纪90年代全国布鲁菌病暴发点205个，年均20.5个。2001年－2005年发生552个暴发点，年均110个。2001年－2005年全国新发病人分别为2898、5505、6448、11472、19664人，发病率分别为0.228/10万、0.410/10万、0.478/10万、0.883/10万及1.504/10万。疫情上升幅度较大的是2002、2004年和2005年。2002年较2001年上升90.0%，2004年较2003年上升77.9%，2005年较2004年上升71.4%。2005年新发病人数超过历史最高记录[8]。

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