肠间脓肿23例分析经验交流 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-07 02:15:42 来源：www.39kf.com

[摘要]

肠间脓肿23例分析属于经验交流栏目，主要讲述了我院自1999～2003年共收治肠间脓肿23例，现总结如下。脓肿单发者18例，占78%，多发者5例，占22%，最多为4个脓肿。本组从原发病至脓肿确诊时间，最短7天，最长14个月，

　　我院自1999～2003年共收治肠间脓肿23例，现总结如下

　　1临床资料

　　23例患者中，男15例，女8例;年龄最小6岁，最47岁，其中20～30岁16例。化脓性阑尾炎后所致17例，胃穿孔2例，粘连性肠梗阻术后2例，肠穿孔术后2例。脓肿单发者18例，占78%，发者5例，占22%，最多4脓肿;脓液量30～400ml不等，其中100～200ml15例。本组从原发病至脓肿确诊时间，最短7天，最长14个月，其中2～6周者15例。

　　2讨论　　2.1分型根据肠间脓肿的病理改变和临床特点可分为两B超检查或穿刺对诊断具有决定意义。（2）重症型:本组8例，主要表现为恶寒、战栗，皮肤苍白，谵妄，呼吸急促，脉速，体温高达39℃以上，全腹胀满，局限性压痛明显，多为麻痹性肠梗阻体征。　　2.2诊断肠间脓肿是化脓性腹膜炎和腹部手术后常见并发症之　　2.3治疗一经确诊，以手术引流为上策，单纯依靠抗生素，局部热敷，效果不甚理想，小的肠间脓肿，虽然可经非手术治疗而愈，但将延长治疗时间。我们体会到:轻症型的通过抗炎治疗，实践证明是徒劳无功，最终还是免不了切开引流。（2）对重症型首先在消除全身中毒症状的基础上，再择期手术引流，　　本组23例肠间脓肿，无1例死亡。多　　作者单位:157200黑龙江东宁，东宁县医院