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肠间脓肿|症状|治疗

时间 : 2009-12-07 11:06:16 来源：www.yongyao.net

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[摘要]

肠间脓肿是脓液被包围在肠管，肠系膜与网膜之间，可形成单个或多个大小不等之脓。常伴发不同程度的粘连性肠梗阻、如脓肿穿入肠管或膀胱，则形成内瘘，脓液即随大小便排出。

诊断
1.病史小肠的炎症或穿孔及弥漫性腹膜炎后久治不愈，伴发热及腹胀者，应疑有本病的可能。须详细询问有无腹腔炎症及空腔脏器穿孔病史和治疗情况。了解腹痛部位及性质，有无腹胀、腹泻、黑便、呕吐和停止排气、排便等症状。
2.体检注意腹部压痛及其部位，脓肿表浅或较大时可触及压痛性包块，由于脓肿壁有小肠袢粘着，不少病人尚有不全性肠梗阻的体征。
3.化验查血、粪常规。如有小肠本身病变或肠瘘，则粪便常规可发现有脓细胞或便血。
4.辅助检查CT或MRI检查有助于明确诊断和确定脓肿位置，检查时肠腔内须有造影剂作对照；B超检查因受肠腔内气体影响，仅对较大的脓肿或腹壁下脓肿有意义；有条件时作111In标记白细胞闪烁扫描，可能有助于发现腹腔内局限性感染病灶。
关键词: 肠间脓肿症状 肠间脓肿治疗
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