中西医结合治疗丛集性头痛 2006年第2卷第5期 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-07 10:22:43 来源：www.39kf.com

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[摘要]

中西医结合治疗丛集性头痛属于2006年第2卷第5期栏目，主要讲述了关于该病有以下名称：丛集性头痛、组织胺性头痛(引起发作的唯一物质)、偏头痛性神经痛、自杀性头痛、霍恩纳综合征等。1 一般资料本组22例患者均为男

　　关于该病有以下名称：丛集性头痛、组织胺性头痛（引起发作的唯

1.1一般资料本组22例患者均

1.2临床诊断与发病特点有头痛病史，男性

1.3发作方式好像紧成束状的发作丛集，发病期间每天可发病十几次，持续

1.4自杀性头痛发病毫无预兆、势不可挡、残酷作践，持续10～30min，甚至

1.5临床症状疼痛部位偏正不一，单侧发病居多，疼痛性质多为血管扩张性痛，有烧灼样痛、搏动性或持续性痛，性格古怪、暴躁，神经衰弱样症候群。

治法：祛风止痛，方剂用都良头风散。组成：白芷150g，玄参、川芎、葛根、黄芪、牡丹皮、红花、细辛、全蝎、蜈蚣、当归、丹参各10g。服法：上药焙干粉碎，用罗筛成细面，装入0号或1号胶囊内，每次服6～8粒，1日3次，1过敏药或镇静品，加入头风散内，如非那根片25mg×10片、安定片5mg×10片。疼痛减轻，发作控制后，仍改用都良头风散胶囊，也可加入少量的复合维生素B20片，谷维素20片。

22例中，临床治愈：疼痛消失，精神愉快，从未复发者7例，占31.82%。临床显效：发作控制、情绪平和、偶有轻微头痛，但病程短者14例，占63.63%。无效：症状虽有改善，但每年仍有大发作而不能正常生活者1例，占4.55%，总有效率95.45%。

中医认为，头痛属风邪为患，风属阳邪，为六淫之首，能夹杂其他五邪侵犯人体，风有内、外之分，在外风邪侵袭，上达巅顶，清窍被扰，经脉紧束，血脉逆乱，则脑窍作痛。在内伤于七情，或血瘀、或阳亢、或阴虚，风从内生，导致血瘀脉阻，脑髓失养，头痛神迷。都良头风散重用白芷，治在祛风止痛。风和血的关系有：“祛风先活血，血行风自灭”。所以配伍红花、川芎、牡丹皮、全蝎、蜈蚣、丹参、当归，活血除风、通经引经、凉血补血。又辅以玄参、细辛、葛根、黄芪，滋阴清热，散邪宣窍，补气调气。诸药并用，增强了白芷祛风止痛的功能。

西医认为，该病的主要原因有二：（1）可能与组织胺分泌过多或多源性给药有关，当丛集性头痛发作时，注射组织胺，疼痛即行加剧，而在发病间歇期注射组织胺，一般不发生头痛。

中医和西医治疗上并不矛盾，祛风和脱敏，清热凉血活血和减弱血管的疼痛性扩张，都是一致的，相辅相成的。头风散制成胶囊，简便易行，经济而易于服用，临床疗效十分显著。

作者单位：450003河南郑州，郑州黄河中心医院

　（编辑：李木）