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大肠息肉是不是就是肿瘤

时间 : 2009-12-07 11:02:47 来源:www.120ask.com

[摘要]

大肠息肉是指结肠和直肠粘膜表面突向肠腔的隆起物,从病理上可分为:
  (1)腺瘤性息肉.包括管状,绒毛状及管状绒毛状腺瘤,此种息肉发生癌变的概率最大,尤以绒毛状为著,被称为癌前期病变.
  (2)炎性息肉.包括溃疡性结肠炎,克罗氏病,血吸虫病等炎性肠道疾病所致的息肉.
  (3)错构性瘤.幼年性息肉及色素沉着息肉综合征.
  (4)增生性息肉,又称化生性息肉.
症状
  大肠息肉是大肠黏膜面上隆起的赘生物的统称,包括肿瘤性和非肿瘤性两类.它临床表现通常为:
  ⑴大便性质的改变如便血,大便稀烂不成形带有黏液或脓血.
  ⑵排便习惯的改变表现为大便次数增多,便秘,或腹泻与便秘交替.
  ⑶部分病人有腹痛.
  ⑷有时可看见带蒂息肉脱出肛门外.
大肠息肉会癌变吗
  部分大肠息肉在某些因素的长期刺激下有一定的癌变倾向,但不是所有的大肠息肉都会癌变.不同种类的大肠息肉,癌变机会有大有小:
  (1)腺瘤性息肉,包括管状腺瘤和绒毛状腺瘤,是一种癌前病变,特别是大于2cm的腺瘤性息肉发生癌变的几率很高;
  (2)错构瘤性息肉,最典型的病例是P-J综合征患者消化道内的息肉,一般认为癌变几率很小;
  (3)炎性息肉,又称假息肉.常继发于结肠各种炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎,缺血性肠病和肠结核等,一般认为这类息肉不会发生癌变;
  (4)增生性息肉,又称化生性息肉,比较多见,一般不会发生癌变.
大肠息肉的治疗
  大肠息肉的治疗是发现息肉后即行摘除.在内镜技术发展以前,大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除,创伤较大,也给患者带来较大的痛苦.目前,随着结肠镜技术的不断发展,内镜下摘除大肠息肉可以说已经成为治疗大肠息肉的金标准.根据息肉的形态,大小,数量及蒂的有无等,分别采用不同的方法进行治疗.
  1,高频电凝圈套切除法:主要适用于有蒂较大的息肉.
  2,活检钳除法:主要用于单发小息肉,既简便易行又安全可靠,还可以送活组织进行病理检查.
  3,黏膜切除法:主要用于无蒂的扁平息肉或早期癌患者.
  4,分块,分期摘除法:如果息肉较大,无法一次性切除,可以采用分块电切的方法将息肉逐步切除;如果息肉数量较多,若无法一次全部切除,则要求患者定期进行分次电切治疗.
  内镜下无法切除者则需施行外科手术治疗.
  有大肠息肉病史者应该注意什么
  大量的证据提示,大肠癌的形成与大肠息肉之间有密切的关系.大肠息肉可以分为管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状混合型腺瘤3种.大肠息肉发生恶性癌变的概率与息肉的形态,大小都有关系.一般来说,绒毛状腺瘤发生恶性癌变的概率最大.另外,息肉体积越大,恶性癌变机会也会随之增加.因此,有大肠直肠息肉者应接受息肉切除手术,并且定期随访,建议手术切除后1年内做一次结肠镜检查,若情况稳定,每2到3年随访1次.回复时间:2009-10-420:36:00修改回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议,请您与网站特约专家进行在线咨询!
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