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Ⅰ型先天性胆管扩张症的外科治疗(附49例分析)

时间 : 2009-12-07 08:44:38 来源：scholar.ilib.cn

栏目关注： 胆管扩张病因 胆管扩张症状 胆管扩张检查 胆管扩张怎么治疗 胆管扩张治疗方法

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[摘要]

目的 总结10年来Ⅰ型先天性胆管扩张症的手术经验,探讨Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.方法 将近10年(1995～2005年)来收治的49例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者根据发病年龄分为小儿组(＜14岁,27例)和成人组(＞14岁

目的总结10年来Ⅰ型先天性胆管扩张症的手术经验,探讨Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.方法将近10年（1995～2005年）来收治的49例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者根据发病年龄分为小儿组（＜14岁,27例）和成人组（＞14岁,22例）.小儿组采用空肠间置术加矩形瓣抗反流术6例,采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术加矩形瓣抗反流术21例.成人组采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例,采用肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例.比较不同手术方式对术后近、远期并发症的影响.结果获得随访48例,随访时间6个月～10年.随访结果是空肠间置加矩形瓣抗反流术6例中发生切口裂开1例;改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合加矩形瓣抗反流术21例中术后吻合口瘘1例;改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例中术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石5例;肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石1例.结论囊肿切除,改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合加适当的抗反流措施是治疗Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.
关键词: 胆管扩张症 手术方式 并发症 林俊山 李笃妙 张建星
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