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胆管扩张症的并发症及临床表现

时间 : 2009-12-07 04:07:26 来源:www.yz8.org

[摘要]

管的并及床表。  【并发症】  病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有复发性上行性胆管炎、胆汁性肝硬变、胆管穿孔或破裂、复发性胰腺炎、结石形成

先天性胆管囊状扩张经过手术治疗后,如能达到下述条件,即能获得长期治愈:胆道功能恢复正常;无胰液及胆肠反流;去除了癌变的好发部位(如囊肿壁或胆囊管)。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切,胆道重建术后,达到了目的,预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的癌变率较其他类型低,预后佳。而Ⅳ和Ⅴ型胆总管囊肿由于肝内胆管病变无法彻底切除,常会并发肝内胆管结石或癌变,因此预后相对较差。Lenriot报道:经过8随访,92%的Ⅰ型胆总管囊肿病人无任何症状出现,而31%的Ⅳ和Ⅴ型病人由于肝内胆管结石常反复出现胆管炎,故对这类病人进行长期随访,定期复查肝功、B超以防止并发症出现是非常重要的。

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