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第五十四章 抗磷脂抗体综合征

时间 : 2009-12-07 09:52:39 来源:www.china-obgyn.net

[摘要]

(1)在妊娠10w以前有3次或以上自然流产

(2)妊娠10w或以后出现一次或以上不能解释的胎死宫内

(3)严重先兆子痫或胎盘功能下降导致在妊娠34w前早产

血管内血栓形成

(1)无法解释的静脉血栓形成

(2)无法解释的动脉血栓形成;

(3)在无确切证据提示血管壁炎症情况下,任何组织和器官发生小血管内血栓形成。

抗心磷脂抗体

采用标准酶联免疫吸附试验对抗心磷脂抗体IgG或IgM滴度进行检测,出现两次或以上间隔数周的中度或高度升高

根据国际血栓和止血协会指南推荐的以下测定方法,在血浆中检测到狼疮抗凝物,且至少间隔6w以上出现两次或以上阳性:

(1)磷脂依赖的凝集筛查实验阳性(如部分凝血活酶时间,白陶土凝固时间,稀释的印度蝰蛇毒液时间和稀释的凝血酶原时间);

(2)加入正常的无血小板血浆不能纠正延长的凝集时间;

(3)加入过多的磷脂后延长的凝集实验缩短或被纠正;

(4)除外其它临床指征导致的凝血异常情况(如因子VIII抑制剂,肝素等)。

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