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风湿性多肌痛的骨骼肌病理改变特点

时间 : 2009-12-07 01:24:20 来源：www.cnki.com.cn

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[摘要]

风湿性多肌痛 活组织检查 肌 骨骼

【摘要】：目的探讨风湿性多肌痛的临床和骨骼肌病理改变特点。方法13例老年和老年前期患者符合1979年Bird的风湿性多肌痛诊断标准,发病年龄49～78岁,平均60．3岁,主要临床表现为急性发病的四肢近端骨骼肌对称性持续性疼痛。其中5例伴3℃～38℃的低热,1例有轻微贫血,未发现颞浅动脉炎的改变。13例血沉均增快,其中10例血沉大于50mm/1h,8例C反应蛋白升高,1例正常,4例未查；9例行肌酶检查,其中2例轻度升高；7例行肌电图检查,2例可见肌源性损害,5例正常。对患者的肱二头肌进行活检,标本进行组织学染色和酶组织化学染色。结果13例患者均有Ⅱ型肌纤维的萎缩,8例肌纤维氧化酶活性出现虫蚀样改变,8
关键词: 风湿性多肌痛 活组织检查 肌 骨骼
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风湿性多肌痛疾病

1.PMR最突出的实验异常是血沉增快(40～50mm/h)，C-反应蛋白升高。 2.类风湿因子 ，抗核抗体，血清补体，血清肌酶活性均正常。 3.肌电图检查无肌源性和神经源性损害征象。 4.放射学检查及肌肉活检正常。 详细

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