窦性停搏

时间 : 2009-12-06 22:48:07 来源：www.clinixoft.com

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窦性停搏

窦性停搏SinuspauseSinusarrest窦性静止叶任高：《内科学・第六版》窦性停搏或窦性静止（sinuspauseorsinusarrest）是指窦房结不能产生冲动。心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生，或P波与QRS波群均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。长时间的窦性停搏后，下位的潜在起搏点，如房室交界处或心室，可发出单个逸搏或逸搏性心律控制心室。过长时间的窦性停搏如无逸搏发生，可令患者出现黑蒙、短暂意识障碍或晕厥，严重者可发生Adams-Stokes综合征以至死亡。迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏均可发生窦性停搏。此外，急性心肌梗死、窦房结变性与纤维化、脑血管意外等病变、应用洋地黄类药物、乙酰胆碱等药物亦可引起窦性停搏。治疗可参照病态窦房结综合征。原有数据库资料窦性静止指窦房结在某一时间内不能形成冲动，出现心房和心室的暂时停顿。原有数据库资料可见于迷走神经张力增高，颈动脉窦过敏，急性心肌梗死，窦房结变性与纤维化，脑血管意外，高血钾，洋地黄、乙酰胆碱、奎尼丁、乙酰胆碱等药物引起，也可见于病态窦房结综合征。原有数据库资料窦性静止偶尔发生可无症状，静止时间较长可引起昏厥。原有数据库资料心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生，或P波与QRS波群均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。长时间的窦性停搏后，下位的潜在起搏点，如房室交界处或心室，可发出单个逸搏或逸搏性心律控制心室。原有数据库资料治疗针对病因，如停用有关药物，纠正高血钾。频繁出现时可试用阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素。屡发心源性昏厥者可考虑安装人工心脏起搏器。1.叶任高：《内科学・第六版》，人民卫生出版社，2006，P1842.原有数据库资料