多发性骨骺发育异常

时间 : 2009-12-06 22:52:36 来源：jib.xywy.com

[摘要]

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多发性骨骺发育异常有哪些表现及如何诊断？

【临床表现】

主要表现为髋关节，膝关节的疼痛，活动受限，行走困难，呈摇摆步态，肩关节活动也受限，骨端常粗大，少数病人有关节屈曲畸形或关节松弛，手变短，手指变粗，身材短小，由于本病对四肢长骨的影响较脊柱明显，故表现为某种程度的短肢型侏儒，此外尚有膝内翻，外翻，两下肢不等长及脊柱后突畸形等。

本病的诊断主要依靠X线。

X线表现：对称性骨骺骨化中心出现晚，发育缓慢，与骨干融合的时间延迟，特征性的表现是骨化不规则，骨化中心的密度异常，往往呈斑点状或桑椹状，有许多小的分散的骨化中心，围绕在大的骨化中心的周围，但数目不像点状骨骺发育异常那样多，这些多发性的骨化中心，使骨端变大，胫骨下端的骨骺自内向外方倾斜，深度减少，腓骨变长，距骨形态改变，以适应胫骨骨变形（占50%），长骨干较正常短，颅骨及牙齿正常，可分为两个类型：

①Riing型（软型），有多发性骨骺发育异常，骨骺扁，在手部骨质侵犯较轻微;

②Fairbank型（重型），骨骺小，不规则的腕骨延迟骨化，掌骨及指骨的变化明显。