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颅骨外生性多发性软骨瘤1例报告 - 医学论文网_代写代发医学论文_QQ1197565869_电话023-67990117
刘宝国丁修福刘学宝2005-12-1313:07:48中华现代中西医杂志2004年6月第2卷第6期
外生性软骨瘤是一种少见的良性肿瘤,发生在颅骨的外生性多发性软骨瘤,更属罕见。我院收治1例,现报告如下。患者,男,54岁,于2年前偶然发现枕后有一肿物,如拇指大小,活动稍受限,质硬,无疼痛。近2年来肿物生长缓慢渐至核桃大小,基底部活动受限,无痛。于2002年1月日入院。体检:一般检查无异常。枕后部肿物突起,局部毛发分布均匀,皮肤色泽、皮温正常,可触及4cm×3cm×2.5cm肿物,质硬,表面光滑与局部皮肤无粘连,基底部固定。X线摄片:枕后见4cm×3cm×2.5cm大小软骨影,有钙化现象,其基底部呈蝶形骨皮质损坏。诊断:颅骨外生性软骨瘤。于2002年1月16日在局麻下手术,切开皮下组织,帽状腱膜层,可见肿块外覆盖乳白色包膜,质硬,在包膜内取出大小不等半透明物20枚。囊壁基底部浸及骨膜,损伤骨皮质1.5cm×1.5cm×1cm大小,连同周围硬化骨皮质一并切除。术后5天拆线,切口一期愈合。病理报告:软骨瘤。随访1年半无复发。
讨论:外生性软骨瘤又称骨膜软骨瘤,皮质旁软骨瘤,偏心性软骨瘤等。为起源于骨膜或骨旁结缔组织的良性肿瘤。多发生在手足短状骨骨干,发生在颅骨者尚未见报告。且为多发性,共20枚,更属罕见。本病在临床上表现为单发或多发性无痛或轻微痛肿块。病程经过缓慢,损伤骨皮质,不侵及髓腔。须与皮质旁软骨肉瘤相鉴别。本病以手术切除为主,切除包括硬化骨,否则易复发,预后良好。
作者单位:277200山东省枣庄市山亭区中心人民医院外科
(收稿日期:2004-02-04)
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