DY与多胎妊娠减胎术知情同意书

时间 : 2009-12-06 22:48:22 来源：www.bb2009.com

[摘要]

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多胎妊娠减胎术知情同意书热荐★★★多胎妊娠减胎术知情同意书责任编辑:admin,作者：佚名文章来源：本站原创点击数：更新时间：2005-9-2411:06:22

我们（妇）：_______________（夫）：______________因多胎妊娠要求生殖医学中心实施多胎妊娠减胎术，将________胎减为______胎。

我们已经知道：单胎妊娠对母婴最为有益和安全，对胎儿的发育和婴儿的成长最为有利，而多胎妊娠会增加流产、早产、妊娠高血压综合征、产后出血和胎儿畸形等风险，根据卫生部“人类辅助生殖技术规范”的规定，对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎及三胎以上分娩。为了母婴的安全，我们同意实施多胎减胎术。我们也知道，减胎术是一项比较成熟的技术，尽管如此，减胎术仍存在一定风险，我们了解胚胎减灭手术有可能发生：1．孕妇出血、宫内感染、脏器损伤；2．减胎术为宫腔内操作，可能导致完全性流产。3．正常减胎术后仍有可能发生流产。4．宫内胚胎发育着床情况各异，个别胚胎有自然停止发育的可能，故减胎最后的结局有可能比预期保留的胎数低。5．极少数情况下可出现减胎失败即减灭的胚胎可能继续存活，需再次减胎或需要流产全部胚胎。6．按目前的医疗水平，医生只能选择外观较小及容易操作部位的胚胎减灭，不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形。7．抗生素过敏等。

医生已经向我们详细说明了减胎术的必要性及上述可能发生的风险，我们已完全了解减胎术的有关细则和本知情同意书的内容，并就我们关心的问题与医生进行了讨论，得到了满意答复。我们在完全知情的情况下自愿签署本知情同意书。

丈夫（签字）：___________日期___________年___________月___________日

妻子（签字）：___________日期___________年___________月___________日

医生（签字）：___________日期___________年___________月___________日

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