恶性淋巴瘤并不可怕

　　那么，引起恶性淋巴瘤的病因有哪些呢？周主任说，确切病因仍不清楚。但有研究表明，有些病毒与淋巴瘤有明显的关系，如流行于非州地区的一类较为特殊的伯基特淋巴瘤，就是EB病毒引起。我国淋巴瘤病人中EB病毒感染检出率分别为何杰金氏淋巴瘤30％、非何杰金氏淋巴瘤13．9％；另外免疫功能低下病人，也容易得淋巴瘤。最明显的例子是艾滋病人，淋巴瘤发病率较高。电离辐射也与淋巴瘤有一定关系，如广岛、长崎子弹大暴炸区淋巴瘤发病率高等等。

　　患了淋巴瘤，会有哪些蛛丝马迹呢？“由于淋巴组织遍布全身，发生恶变的细胞来源不一，首发病变部位不一，个人免疫力（抵抗力）也有差异等诸多原因，造成淋巴瘤的表现变化多端，很不一致，但临床上仍有一些迹象可寻找。”周主任说，若有如下身体状况须提高警惕：1、约有80％淋巴瘤发生于淋巴结内，20％发生于淋巴结外的器官组织，如胃、肠、肺、骨、脑、睾丸等。2、浅表可找到淋巴结肿大者约70％，其中以颈部淋巴结肿大最为常见，以后腋窝、腹股沟等处淋巴结陆续出现，肿大淋巴结常为无痛性，质韧，丰满，均匀，早期为孤立、散在于颈部、腋下、腹股沟、窝等部位，晚期互相融合成团块状，与皮肤粘连，固定，少数情况下可溃破；更为奇怪地是有部分病人淋巴结时大时小，特别容易被忽视；少部分病人经抗炎、抗痨治疗后可缩小一段时间，随之又增大，更需引起重视；还有部分病人在饮酒后出现肿大淋巴结疼痛，此种情况更常见于何杰金氏淋巴瘤。3、反复发作的“慢性咽喉炎”。有些发生于咽淋巴环（鼻咽、扁桃体、舌根、喉等部位）的淋巴瘤，常有反复发作的咽喉不适、疼痛、异物感、声嘶等，常有扁桃体肿大，易被误诊为“慢性咽喉炎”，抗炎治疗时好时坏，需特别加以警惕。4、体腔内深部不易摸到的淋巴结肿大压迫周围器官组织，出现相应的表现。如胸腔内肿大淋巴结，出现胸闷、气促、咳嗽；压迫胸内血管出现头面浮肿、上臂肿胀、粗颈、胸前区“青筋”显露；压迫食管出现吞咽梗阻感；腹腔内肿大淋巴结压迫可引起腹痛、腹胀、大便不正常。压迫输尿管引起尿液流通不畅而致肾（肾孟）积水；压迫脊神经，引起背痛，肢体麻木、截瘫等。5、肝、脾肿大。6、部分病人以原因不明的持续或周期性发热为主要表现，伴有全身疲乏无力，夜间出汗，消瘦等症状。7、有少数恶性淋巴瘤没有淋巴结肿大，而是在胃肠道、肺、脑、骨髓和皮肤等部位的淋巴组织病变引起的相应的症状。如胃肠道淋巴瘤，常有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、呕吐、便血等，有时可触摸到腹部肿块；原发于骨可出现酸痛、肿胀、骨折等。皮肤瘙痒、肿块、斑块、结节、溃疡等表现。

　　恶性淋巴瘤主要治疗方法为联合化疗和放疗。医生需根据病人身体情况，疾病病理类型，再结合临床分期，选择不同的治疗方案，达到治愈目的。周主任乐观地告诉记者：“随着治疗方法的进步，很多恶性淋巴瘤病人可以长期生存且没有任何病痛，有些治疗后结婚、生儿育女，过着正常人美满的生活，特别是何杰金氏淋巴瘤有近一半能够治愈。但由于恶性淋巴瘤治疗是一个系统工程，医生须根据具体情况决定具体治疗手段。治疗效果的好坏受诸多因素影响，包括病理类型，病期早晚，肿瘤对治疗敏感性，治疗耐受性，治疗措施合理性等。因此患病后一定要配合医师接受足够的治疗，争取痊愈；治疗完成后应该按医生嘱咐定期回医院检查，特别是开始2―4年内最为重要，应当2―3个月到医院复查一次，以后可间隔6―12个月到医院复查。以便于医生及时掌握病情变化，及早诊治。”

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