论文简介摘要
现代医学越来越重视药物治疗窗的研究。任何药物均有一个“剂量治疗窗”，药物浓度低于治疗窗则无效，而高出此范围不仅毒性作用增强，同时治疗作用反而下降。本文拟寻找全蝎治疗
抽动障碍的“剂量治疗窗”――最高有效剂量和最低有效剂量范围，以确保发挥祛风止痉功效的同时将毒副作用控制在最小范围。同时，在中医药治疗抽动障碍实践中发现中药治疗该病有着一定的药物递增与递减效应，即存在“治疗时间窗”。深入研究这种效应对疗效的影响，是治疗本病的关键。
本文将工程学方法和医学研究相结合，主要运用了实验设计、统计学分析、数据挖掘等方法，从上述两个方面进行研究。
对于全蝎最高有效剂量，分析比较的结果支持了目前将最高有效剂量定为5克的做法；对于最低有效剂量，配对T检验的结果建议将1克作为症状消失后的巩固疗效之用。
关于全蝎药物的递增递减效应，研究了全蝎从5克首次递减时间窗。主要运用了数据挖掘中的粗糙集方法，在聚类分析和生成判别方程的基础上，获取了某一类别的具体规则。有待在后期的前瞻性研究中接受进一步的验证。
关键词：
儿童抽动障碍剂量治疗窗治疗时间窗实验设计数据挖掘统计学
ABSTRACT
Themodernmedicineiscurrentlypayingmoreandmoreattentiontotheresearchonthedosespaninmedicaltreating.Allkindsofmedicinehavetheirowndosespaninmedicaltreating,belowwhichthemedicinewouldbeineffectiveandabovewhichthetoxicitywouldclimbupandmeanwhiletheefficacydrop.ThisessaystrivestofindoutthedosespaninmedicaltreatingofonekindofherbnamedQuanxiewhichisappliedtotreattheChildrenTicDisorder（TD）.Tofindouttheleasteffectivedoseandthemostwouldensuretheherbtoperformeffectivelyandwithoutcausingunaffordablesideeffects.
Ontheotherhand,inthepracticeoftreatingTDbyChinesetraditionalmedicinethereexistdoseincreasinganddecreasingeffects,namelytreatingtimespan.Tostudyhowtheseeffectsinfluencetheefficacyisthekeyoftreatment.
Thisessaycombinesengineeringmethodologyandmedicalresearchandmainlyemploysthemethodsofexperimentdesign,statisticalanalysisanddatamining,focusingonthetwosubjectspresentedabove.
Indeterminingthemosteffectivedose,theresultobtainedsupportsthecurrentpracticethatthe5gdoseissetasthemosteffectivedose;indeterminingtheleasteffectivedose,theresultyieldedbyPairedTTestsuggeststhatitwouldbebetterifthe1gdoseisusedtoconsolidatetheefficacyafterthesymptomshaveallgone.
Instudyingthedoseincreasinganddecreasingeffects,onlythefirstdecreasingfrom5gisinvolved.Theroughsetmethodofdataminingisthekeyidea,whichisbasedonclusteranalysisanddiscriminantanalysis.Aparticularruleregardingonespecificgroupisfinallyobtainedandleftforlaterresearchforfurtherauthentication.
Keywords:TicDisorder,dosespan,timespan,experimentdesign,datamining,statistics
目录
第一章绪论1
1.1诊断标准1
1.2临床研究2
1.3国内外发展及现状2
1.4研究内容及意义3
第二章为分析作好准备4
2.1前期体验及学习4
2.2建立合理的数据库4
2.3数据的预处理与转换5
2.4数据内容及特点说明5
2.4.1数据构成5
2.4.2数据特点分析及处理6
2.5研究方法6
第三章寻找全蝎药物最低有效剂量与最大有效剂量范围7
3.1引言7
3.2利用Matlab提取数据8
3.3六克全蝎的起效时间分析8
3.3.1初始总分和起效时间的正态性检验9
3.3.2方差分析10
3.3.3初始总分和起效时间的相关性分析12
3.3.4结论12
3.4五克全蝎的起效时间分析13
3.4.1初始总分和起效时间的正态性检验14
3.4.2非参数检验16
3.4.3初始总分和起效时间的相关性分析16
3.4.4结论16
3.5六克全蝎和五克全蝎的疗效比较16
3.5.1统计描述16
3.5.2两个独立样本检验17
3.5.3结论18
3.6一克全蝎疗效的评价18
3.6.1数据提取18
3.6.2配对样本T检验20
3.6.3结论20
3.7本章小结21
第四章全蝎药物递增与减量效应研究22
4.1引言22
4.2基线资料研究22
4.2.1始发症状的发生频率统计描述22
4.2.2高发症状的疗效对比22
4.2.3结论23
4.3聚类分析23
4.4判别分析24
4.5粗糙集方法25
4.5.1病例筛选及数据提取25
4.5.2属性的建立及描述26
4.5.3属性标准化27
4.5.4求最小属性集28
4.5.5规则获取31
4.6本章小结33
第五章结论34
5.1主要贡献34
5.2研究展望34
参考文献35
附录36
谢辞36
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