肺脓肿的临床表现和用药方法-上海虹桥医院

时间 : 2009-12-06 09:19:29 来源：www.hqhospital.cn

[摘要]

肺脓肿的临床表现大多为急剧起病,畏寒,发热,大量出汗,乏力,胃口差,胸前,咳嗽,简单的肺脓肿用药多以抗生素为主.

　　对于肺脓肿，一般的人都不是很了解，甚至都没有听说过，这里我们将会对肺脓肿进行一些简单的介绍。本文首先要谈到的是肺脓肿时怎么回事，以及常见的引发肺脓肿的原因，然后我们会对肺脓肿的临床表现进行一个简单的介绍，让大家在看了本文以后，能够简单的对是否是肺脓肿具有一定的判断能力，最后我们会讲一些简单的关于肺脓肿的用药。

　　肺脓肿是怎么回事

　　肺脓肿是化脓性细菌引起的肺部化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。致病菌包括需氧和厌氧的革兰阳性与阴性的球菌和杆菌，常为混合感染。引起肺脓肿的常见原因有：吸入受细菌感染的分泌物、血源性感染、在支气管扩张、肺癌等病变基础上继发感染等。

　　肺脓肿的临床表现

　　（1）、临床表现大多急剧起病、畏寒、发热（可达39-40℃）、大量出汗、乏力、胃口差、胸前、咳嗽，咯大量脓性痰或有少量咯血，如为厌氧菌感染，痰有明显恶臭味。慢性肺脓肿除感染症状外，可并有反复咯血、消瘦及肺性骨关节病、杵状指（趾）等。

　　急性肺脓肿血白细胞增多，中性粒细胞可达80%以上；慢性肺脓肿有轻度贫血。痰液涂片或培养（包括厌氧菌培养）可发现致病菌。胸部X线检查早期大片浓密浸润阴影；脓肿形成则出现厚壁圆形透亮区内有液平面；恢复后仅留少许纤维索条阴影。

　　简单的肺脓肿用药

　　（2）、治疗包括：

　　1、一般治疗清除口腔及上呼吸道感染灶，注意休息，高热量易消化饮食，高热者适当应用退热药，呼吸困难发绀者给予吸氧。

　　2、抗感染早期、联合、足量使用抗生素、如青霉素800万单位加氨苄青霉素3-4克静脉滴注，每天1次；或青霉素静滴注，加用丁胺卡那霉素0.2-0.4克/天，肌内注射；厌氧菌感染应加用甲硝唑0.5克静脉滴注。

　　3、祛痰必嗽平8-16毫克，每天3次口服；体应引流排脓，每天2-3次，每次20分钟，但咯血时禁用；导管或纤镜负压吸引和冲洗。

关键词: 肺脓肿的临床表现肺脓肿的用药

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