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正文摘录:
・临床研究・肺曲菌病41例临床病理分析2008年6月第5卷第16期吕福东’.张丽丽。.张长淮’（1.中国医学科学院检验医学研发巾心，北京102206；2.北京胸科医院，北京101149）『摘要】目的：探讨肺曲菌病的临床和病理学特点。方法：对41例经病理及临床证实为肺曲菌病的临床及病理资料进行同顾性分析。结果：肺曲菌病的临床表现无特异性。本组原发曲菌病10例，继发曲菌病2I例，其中，肺脓肿8例.
肺结核、支气管囊肿各4例，支气管扩张症3例，肺癌2例（含1例同时合并肺癌和肺结核），
支气管肺炎1例。x线及cT主要征象包括斑片状、片状或点片状渗出影。结论：肺曲菌病的临床和影像学表现多种多样，认识不足容易导致误诊，支气管镜活检有利于临床诊断并进行治疗。[关键词]肺疾病；曲苗病；病理『中图分类号】R445[文献标识码]B【文章编号]1673-7210（2008）06（a）一060―02CIinicOpathologicalanalysisof41pulmonaryaspergillosisLUF”dong，ZHANGLi―li2，ZHANGChang-huailf1TheCenterforClinicalLaboratoryDevelopmentoftheChineseAcademyofMedicalSciences，Beijing102206，China；2BeijingChestHospital，Beijing101149，China）[Abstract】Objecfive：TostudyclinicaldiagnosisandpathologicfeaturesofpulmonaryaspergillosisMethods：41casesverifiedbypathologyandclinicaldiagnosis，collectedforclinicalandpathologicalfeatureswereretrospectivelyanalyzedResults：Theclinicalfeaturesofpulmonaryaspergillosishad[tOspecialmanifestationsPrimarypulmonaryaspergillosiswas10casesSecondarypulmonaryaspergiHosiswas21cases，amongthemlungabscesswas8cases，lungtuberculosisandbronchialcystwas4casesrespectively，bronehiectasiswas3cases，lungcancerwas2eases，b兀lnch。p“eumoniawas1case.X―favandCTnminimagingwhichincludespotsheetorsheetinfiltratingsign（31／41）.Conclusion：ClinicalandimagingmanifestationsofpuhnonaryaspergiUosisisvariedwhichleadtomisdiagnosisiflackofundemtanding.Itisvalu―aideoflungbronehoseopiebiopsyforpulmonaryaspe画llosisandtherapy.[Keywords】Puhnonarydisease；Aspergillosis；Pathology肺曲菌病（pulmonaryaspergilloma）是肺内少见的霉菌感染性疾病.当前随着抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用和诊断技术的不断提高，其发病率和检出率呈增高趋势，但临床对本病的认识尚不足.容易忽视和误诊l】_21。收集1981～1998年确诊为肺曲菌病的病例41例，对其临床特征及病理诊断进行分析。1资料与方法11一般资料收集经病理证实的肺曲菌病41例。男29例，女12例，年龄20-.74岁，平均50岁。主要临床表现：咳嗽34例（82.9％）；咳白黏痰21例（51.2％）；咳脓痰lO例（244％）；咯血痰7例（17.1％）；发热18例（43.9％）；胸闷
气短10例（24.4％）；胸痛4例（9.8％）；其他表现有纳差、消瘦、乏力、
盗汗和喘息；无症状经体检发现13例；病程lOd～2个月。1.2确诊方法41例均病理确诊。其中外科手术后病理报告31例.纤维支气管镜下活检10例。2结果21组织病理学改变肺部的原发曲菌病10例，均为手术切除标本，病理诊断为肺曲菌病。继发曲菌病21例，其中.肺脓肿8例，肺结核、支气管囊肿各4例.支气管扩张症3例，肺癌2例（禽1例同要对该药缓解PD运动症状，减少并发症及降低左旋多巴用量进行了，临床观察，并与已被证实临床应用有效的另一种多巴胺受体激动剂溴隐亭进行比较证实，普拉克索作为一种新一代非麦角类多巴胺受体激动剂对于晚期PD患者缓解其运动症状、降低左旋多巴j=I{量及减少并发症的发生是有效的.此结果与在欧洲和北美完成的临床试验是相一致的。关于药物的不良反应，普拉克索较溴隐亭相对要少且症状较轻。另外据国内外实验结果表明，普拉克索对早期PD患者可单方应用改善其震颤，另外还能显著改善PD患者伴发的
抑郁症状，本文对此未予总结，有待于进一步观察及研究。60巾国医药导报CHINAMEDICALHERALDf参考文献1『11温洪波普拉克索治疗帕金森病的多中心、随机、双肓、演隐亭埘照‰床疗效和安全性研究[刀中华神经科杂志，2006，39（9）：604―608『21GuM，lravaniMM，CooperJM，e￡dPramipexoleprotectsagainstapoptotiecelldeathbynon―dopaminergicmechanisnm『门JNeumchem，2004，911075―108l【31AsanumaM，Miy~akiI，D―Co.alesFJ，ega／PramipexolehasaHle―lioratingeffectsOnlevodopa―inductedabno~aldopamineturlqoverinparklnsonlanstdatumandquenchingeffectsOndopaminesemlqtdnonegeneratedinvitrolJlNeurolRes，2005，27：533―539（收稿日期：20080217）
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