肝性脑病

时间 : 2009-12-06 02:52:55 来源：www.xfujk.com

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[摘要]

概述病因症状检查治疗预防概述：什么是肝性脑病？　　肝性脑病是由于严重肝病致肝细胞广泛损害，肝功能衰竭及门体静脉分流所引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合

　　对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。

　　（1）去除诱因：控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病，积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。

　　（2）营养支持治疗、改善肝细胞功能：肝性脑病患者往往食欲不振，或已处于昏迷状态，不能进食，仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。

　　1、饮食：应以碳水化合物为主，禁蛋白质至少3天。

　　2、水、电解质和酸碱平衡。

　　3、维生素和能量合剂：宜给予各种维生素，如维生素B、C、K。

　　4、血浆白蛋白：胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时，可静滴血浆白蛋白，25～50g/次，可维持胶渗压。补充白蛋白对肝细胞的修复也有利。

　　（3）减少或拮抗氨及其他有害物质，改善脑细胞功能。

　　1、减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收。

　　2、降低血氨、减少和拮抗假性神经递质。

　　3、其他。有脑水肿时，应予以脱水治疗。此外，肝性脑病患者有低氧血症，应予以吸氧，有报道，高压氧疗法可取得较好的效果。

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