囊型肝包虫病的临床基础研究进展|

时间 : 2009-12-05 23:56:19 来源：www.yongyao.net

[摘要]

囊型肝包虫病是我国西北牧区常见的地方性疾病,手术仍然是治疗肝包虫的手段之一〔1〕,近十年来,在一些国家开展了包虫外囊完整摘除的根治性手术,并取得了良好的效果〔223〕传统观念认为肝包虫囊肿周围纤维性囊壁(外囊)

6　囊型肝包虫动物模型的建立

宿主的免疫系统在包虫感染后发挥着重要的作用,机制复杂,国内外对之研究不多,动物模型感染是免疫研究的前提。腹腔穿刺及静脉注射是目前较为常用的继发性肝包虫动物模型感染方法,但有一定的局限性,其病灶主要生长在腹腔和胸腔,难以在肝脏形成原发感染病灶,更无法准确复制宿主与虫体在肝脏中的免疫反应及代谢情况。也可以开腹肝穿及经皮肝穿感染,其感染率及包囊个数均不如门静脉穿刺接种组,而且前两种方法均是人为继发性肝包虫感染途径,而门静脉注射接种模拟肝脏包虫自然感染途径,为“外膜”的研究提供适宜的动物模型。

本课题组以现代病理学、分子生物学等技术证实了“外膜”结构的存在,已成功地沿外囊与“外膜”间潜在可分离间隙完整摘除外囊与虫体百余例,多家医院验证了该理论与外囊完整摘除的可行性。但对外囊与“外膜”层生长的动态变化,以及宿主与细粒棘球蚴之间的相互作用的规律,阐述肝包虫囊肿周围组织病理变化的机制,减少术后复发将有待进一步的观察。

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