人民网―高血压和肾病是“双胞胎”

时间 : 2009-12-05 13:38:55 来源：www.people.com.cn

[摘要]

　　高血压可以引起冠心病，引发脑溢血，这些已成为常识。但高血压离肾病有多远？可能大部分人就不知晓了。湖南湘雅医院肾病内科主任周巧玲教授告诉记者，高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。　　临床上90％的肾衰患者合并有高血压，同时，高血压病会引起肾损害。　　周巧玲教授说，肾脏是由微小血管组成的脏器，长期高血压作为一个大环境，可以导致肾脏这个小环境的缓慢改变。绝大多数高血压病患者都可发生不同程度的肾脏改变，随着年龄的增长，肾小球硬化也加重。“但是能被及时转到肾病科的高血压病人并不多。多数患者只是一味吃降压药，也不到医院调整治疗方案，待到出现慢性肾功能衰竭时，已失去了最佳的治疗时机。”周巧玲教授说。　　高血压患者在肾脏损伤初期，仅会有轻度的蛋白尿，随着病情进展和肾功能逐渐减退，会出现肾性高血压。周教授介绍，如果病情迅速恶化，头痛便成为突出症状，还会伴有恶心、呕吐、食欲下降、心脏扩大、心力衰竭、视力模糊甚至失明及神经系统异常等症状。高血压与肾病互为因果，如果不加以控制，就会形成恶性循环。为此，周教授认为，单纯高血压的患者血压应控制在130／80mmHg左右，而合并有糖尿病或慢性肾病的患者最好控制在125／75mmHg左右。目前，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等抗高血压的药物，对肾脏都有保护作用，应在医生指导下使用。　　周教授在此呼吁：除了提高百姓的认知外，各大医院还应尽快成立高血压肾病联合门诊。《健康时报》（2004年12月09日第十九版）

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